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学生参加校外食宿家教情况登记表
学生参加校外食宿、家教情况登记表
所在学校: 填表日期: 年 月 日
基本
情况 姓 名 性 别 出生年月 年 级 班 级 班主任姓名 家长(或监
护人)姓名 工作单位
(职业岗位) 联系电话 家庭
情况 家庭住址 联系电话 家庭成员姓名 称呼 工作单位 联系电话 科任
教师
情况 教师姓名 任教学科 联系电话 参加校外食宿
家教
情况 食宿家教点(或主办者姓名)名称 食宿、家教
点详细地址 食宿家教点人数 其中食
宿人数 交纳
费用 食宿家教点房主 姓名 工作单位 联系电话 补课教师姓名 所补科目 是否在
职教师 在职教师
所在学校 联系电话 备注 注:本表每学年填写一次,由学生家长填写,学校班主任核实。一式两份,学校保存一份,一份交教育局监察室备查,同时报送电子表格,邮箱地址:dfsjyjjcs@163.com
填表人签名: 学校审核人签名:
大丰市在职教师从事有偿食宿、有偿家教自查登记表教师姓名 联系电话 所在学校 任教班级及学科 本人主办食宿点或家教点 地 址 食宿人数 补习人数 收费情况 以教师本人的亲属(配偶、兄弟姐妹、父母岳父母等)名义主办食宿点或家教点 地 址 食宿人数 家教人数 收费情况 他人主办、教师本人参与的食宿点或家教点 地 址 食宿人数 家教人数 收入分配情况 注:1、本人自有房产、租赁(借)他人房屋详细地址要填报到**路**小区**幢楼**室;2、本表一式两份,一份学校留存,一份于2015年元月28日前报教育局纪检监察室,同时将电子表发送到dfsjyjjcs@163.com邮箱。核查人签字:教师签名:2015年 1 月 日2015年 1 月 日大丰市在职教师持有房屋及用途申报备案表教师姓名 联系电话 所在学校 任教班级及学科 自有 房产 房产1 地址 用途 房产2 地址 用途 房产3 地址 用途 租赁(借) 房屋 房屋1 地址 户主姓名 用途 房屋2 地址 户主姓名 用途 房屋3 地址 户主姓名 用途 备注 注:1、本人自有房产、租赁(借)他人房屋详细地址要填报到**路**小区**幢楼**室;2、本人自有房产用途要具体标明本人家庭成员居住、租赁(借)给何人干什么用;如本人租赁(借)他人房产,要注明户主姓名、干什么用。3、本表一式两份,一份学校留存,一份于2015年元月28日前报教育局纪检监察室,同时将电子表发送到dfsjyjjcs@163.com邮箱。核查人签字:教师签名:2015年 1 月 日2015年 1 月 日
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