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合肥市基本医疗保险门诊特殊病种 - 合肥市政府.DOC
合肥市基本医疗保险门诊特殊病种
准入标准及诊疗、用药目录
冠心病
【准入标准】
诊断冠心病,可根据其临床表现和各项实验室检查或冠状动脉造影确定。冠心病的临床分型:稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死(非ST段抬高或ST段抬高)。
1、凡是二甲以上医院心内科,通过心电图、24小时动态心电图或心脏负荷试验检查(如活动平板运动试验等),发现心肌缺血,且符合心绞痛诊断标准者。
2、典型临床表现,结合心电图和心肌酶谱检查,符合急性心肌梗死者;通过心电图检查,符合陈旧性心肌梗死者。
3、冠状动脉造影显示,冠状动脉存在严重狭窄或闭塞者;冠状动脉内存在不稳定斑块、血栓者。
【诊疗项目】
1、心电图检查。
2、24小时动态心电图。
3、血糖、血脂检查。
【用药目录】
阿司匹林 肝素 低分子肝素 美托洛尔 卡维地洛 卡托普利 依那普利 贝那普利 赖诺普利 培哚普利 福辛普利 雷米普利 西拉普利 氯沙坦钾 厄贝沙坦 厄贝沙坦氢氯噻嗪 缬沙坦 氯沙坦钾氢氯噻嗪 替米沙坦 脂必泰 辛伐他汀 阿托伐他汀 氟伐他汀 洛伐他汀 普伐他汀 瑞舒伐他汀 非诺贝特 苯扎贝特 硝酸甘油 硝酸异山梨酯 单硝酸异山梨酯 地尔硫卓 非洛地平 硝苯地平 左旋氨氯地平 氨氯地平 西尼地平 复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸) 速效救心丸 脂必妥 心宝丸 通心络胶囊(片) 血脂康 地奥心血康胶囊 稳心颗粒(胶囊、片) 氯吡格雷 曲美他嗪 银杏叶滴丸(片、胶囊) 麝香保心丸 地奥心血康软胶囊 华法林参松养心胶囊 索他洛尔 氨氯地平贝那普利片(Ⅱ) 缬沙坦氨氯地平 速效心痛滴丸 冠心丹参颗粒(胶囊、片、滴丸) 芪参益气滴丸 补心气口服液 养心氏片 心达康胶囊(片、滴丸) 中草药
合肥市基本医疗保险门诊特殊病种
准入标准及诊疗、用药目录
高血压病三期
【准入标准】
临床确诊的高血压病患者符合下列标准之一者为高血压“特病”
1、脑部并发症(脑出血、缺血性脑卒中)
2、心肌梗死
3、充血性心力衰竭
4、严重肾功能损害(血肌酐>177μmol/L)
5、严重视网膜病变(出血或渗出或视乳头水肿)
关于执行以上标准的说明:
1、高血压病诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料。
2、脑出血或缺血性脑卒中须同时具备以下两项条件(1)有二级甲等以上医院提供的脑出血或缺血性脑卒中住院资料(包括头颅CT或MRI原始资料);(2)目前有神经系统损害的定位体征。
3、心肌梗死须同时具备以下两项条件(1)二级甲等以上医院出具的住院资料;(2)相关的原始资料(包括心电图、血清心肌酶化验单或冠状动脉造影资料)。
4、充血性心力衰竭须同时具备以下两项条件(1)提供二级甲等以上医院出具的住院资料;(2)X线或超声心动图检查证实有左心室增大的原始资料。
5、严重肾功能损害血肌酐增高指标须提供二级甲等以上医院出具的住院资料。
6、严重视网膜病变(出血或渗出或视乳头水肿)须同时具备以下两项条件(1)提供二级甲等以上医院出具的病史资料;(2)眼底检查的客观原始资料(照片或荧光素造影原始资料)。
【诊疗项目】
1、血糖、血脂、肾功能、尿常规。
2、心血管X光摄片(每年两次以下)。
3、心电图检查(每年四次以下)。
【用药目录】
阿司匹林 双嘧达莫 普萘洛尔 美托洛尔 卡维地洛 卡托普利 依那普利 培哚普利 贝那普利 福辛普利 雷米普利 厄贝沙坦 缬沙坦 厄贝沙坦氢氯噻嗪 氯沙坦钾 替米沙坦 尼群地平 硝苯地平 维拉帕米 地尔硫卓 左旋氨氯地平 非洛地平
氨氯地平 西尼地平 氢氯噻嗪 呋噻咪 吲达帕胺 螺内酯 哌唑嗪 可乐定 复方硫酸双肼屈嗪 复方利血平氨苯蝶啶 辛伐他汀 阿托伐他汀 非诺贝特 硝酸甘油 单硝酸异山梨酯 利血平 脂必妥 血栓心脉宁胶囊(片) 银杏叶滴丸(片、胶囊) 脑心通丸(胶囊、片) 地奥心血康胶囊 珍菊降压片 尼莫地平 氯吡格雷 缬沙坦氨氯地平 瑞舒伐他汀 稳心颗粒(胶囊、片) 地奥心血康软胶囊 氨苯蝶啶 氨氯地平贝那普利片(Ⅱ) 脂必泰 复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸) 速效心痛滴丸 通心络胶囊(片) 养血清脑丸(颗粒) 血脂康胶囊 拉西地平 氟伐他汀 华法林 参松养心胶囊 麝香保心丸 心达康胶囊(片、滴丸) 中草药
合肥市基本医疗保险门诊特殊病种
准入标准及诊疗、用药目录
糖尿病
【准入标准】
一、糖尿病诊断:根据1999年世界卫生组织建议,中华医学会糖尿病学分会推荐,合肥市职工基本医疗保险糖尿病特殊病诊断标准为:
空腹血糖≥7.0mm
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