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鞋与足部畸形—— 如何购买一双称心如意的鞋 广东佛山中医院骨科手足显微外科中心 高峻青 主任医师 人们最早穿鞋是为了保护脚避免受伤，这要求鞋必须非常合适，那些太大、太小、或太窄不合适的鞋，会引起脚的不适、长期的挤压就会造成疼痛、水泡、起茧，甚至随时间的延长而出现永久性的畸形。 对鞋合适程度真正意义上的了解，会帮助您在为自己和家人购鞋时有一个明智选择。 买鞋主要考虑什么？记者随机问了１０位买鞋人，答案中无一例外都以“款式”为主要考虑因素。矫形外科医生则认为：穿鞋要健康和漂亮两者兼顾。 选择鞋时要坚持以下原则: 1、鞋要符合脚型；2、不要强迫用脚去适应鞋子。 鞋的结构 　　 了解鞋的基本结构可以帮助您从数以千记的鞋型中作出明智的选择，鞋是由鞋头、鞋面、鞋底、鞋跟、鞋楦几部分组成。 鞋头是在鞋的尖部为足趾提供的空间，鞋头可以是圆形、方形、尖形等，鞋头决定足趾的空间大小。鞋面是鞋中上部分，通常是鞋带的位置。 　 鞋跟是鞋底后部提高的部分，鞋跟越高，前足的压力越大。鞋楦是鞋靠近足弓的弧形部分，使鞋适合常见的足型。 鞋的材质将影响鞋的舒适程度。软的质地会降低鞋对脚的压力，而硬的质地可能会造成水疱，鞋后帮可以被用来加固鞋跟周围对足提供支持力。 工作用鞋的选择： 1．大家脚的型号都不一样，所以应该让销售员为每一个人测量脚的长度和宽度。 2．脚在负重时宽度增加，所以要在站立时测量脚的长度或宽度。 3．最好在下午或晚上测量，因为一天的劳累脚会有些肿大。 4．大家在买鞋时应尽量长短肥瘦适合，鞋头应宽松些，但太多的富余空间会使脚能在鞋内滑动，引起水疱或磨损。 5．鞋跟的舒适和鞋头同样重要，检查并确保足跟不会从鞋子里滑出。 6．穿上鞋走一走，感觉是否合适舒服。 7．不要单纯靠鞋号码来买鞋，同样号码的鞋也会有大小。 8．选择尽量接近符合您脚型的鞋。 9．经常测量您的脚，随着年龄的增长，您的脚的大小会发生变化。 10．如果鞋紧就不要买，尽管脚会挤压鞋并将鞋撑大，但这会造成疼痛并带来损伤。 11．如果有一些人的脚较小，可以在稍大一点的鞋中垫上鞋垫。 12．时髦的鞋也可以是舒适的鞋。 儿童的鞋 1．孩子在12个月到15个月会走路之前是不需要鞋的。袜子或靴子足以保暖并保护刚刚会爬孩子们的脚。在孩子们开始穿鞋之后，继续让他们在室内光脚行走也并不是件坏事。 2．当孩子们开始站立或行走时是给他们买鞋的最佳时机。童鞋专卖店的鞋型和号码较齐全，可以花费较多时间来挑一双合适的鞋。 3．永远不要尝试强迫用孩子的脚来适应鞋子。 4．一双柔软宽松的鞋子，对各年龄段的孩子来说都是一双完美的鞋子。鞋头要为儿童脚的生长留有足够空间，并留有一定宽度使足趾可以活动。留有一指宽的富余，可满足3~6个月生长发育的需要，这取决于您孩子的年龄和生长速度。 5．如果您的孩子经常反复活动他的鞋，提示那些鞋可能不合适。要定期检查孩子们的脚，看看有无皮肤发红、水泡、起茧等。定期测量孩子们的脚是否长大，是否需要一双新鞋。 6．鞋子是用来保护脚的，它并不能矫正孩子们脚的畸形，或足的发育形状。如果有严重的畸形发生，固定、支具、外科手术通常是有效的手段。如果您发现了一些问题，请矫形专科医生来为您的孩子检查。 男鞋 大多数男鞋是符合脚形的，有足够的鞋头、长度和宽度，鞋跟较低。鞋底由较硬的皮革或绸等较软材料制成。较长时间站立时，柔软的鞋底会保护您的脚并使其感到舒适。 女鞋 1．低跟宽头的鞋是女性的最佳选择。宽松的鞋头可以对前足有较大的依从性，这同鞋跟在适合程度的评价中同样重要。 2．高跟尖头的鞋可以引起无数的矫形外科问题，导致不适、危害足趾、踝、膝、后背。大多数高跟鞋都有尖的鞋头，使得足趾挤在一起，被迫形成非正常的三角形。这样的鞋子不能均匀负重，会引起不适、疼痛、拇囊炎、锤状趾等畸形。 3．鞋跟的高度造成足底压力的明显变化。在足跟高度增加时，足弓下的压力成倍增加，前足的压力增加，足趾被挤压在尖的鞋头里。 4．鞋子不合适，低跟鞋也会造成问题。长年穿小鞋会导致永久的畸形。 运动鞋 穿运动鞋的目的是避免在所从事的体育项目中的特殊应力对脚的损伤。如一双慢跑鞋的设计有别于一双剧烈运动的鞋。 一双完美运动鞋的关键因素是舒适。舒适会减少水疱和其他皮肤问题的发生。 脚是人体的第二心脏，一旦脚趾被狭窄的鞋头挤压，血液循环将受到影响，不利于身体健康，因此，尖头皮鞋不可取。 牛皮鞋远远多于猪皮鞋，原因很简单，牛皮表面光滑而美观，而猪皮毛孔粗，有碍观瞻。但从舒适健康的角度看，猪皮鞋更好，猪皮毛孔粗，更加透气除潮，让脚感觉更加舒适。 脚上重１克，身上重７克，穿太重的鞋走路，人易于疲劳，而且累了之后脚关节会分泌出一种酸液，对人体健康不利。 穿高跟鞋走路容易腰