心肺脑复苏 - 西南医院.PDF

心肺脑复苏 Cardio-pulmonary Cerebral Resuscitation ，CPCR 西南医院重症医学科 张雷 生命之吻— 1968年获普利策新闻摄影奖 1967年7月17日，美国佛罗 里达州线路抢修时，电工 被电击伤，不省人事地头 朝下栽了下去，另一名电 工爬上后立即开始口对口 人工呼吸的抢救。 随后，又有一名电工爬上， 他们一起把伤者背下，背 到电杆一半高的地方，伤 者苏醒了，被救护车运走。 2006年最美的记者 呼吸心跳骤停 —— 临床最危急的情况 什么是心肺脑复苏？ 心肺脑复苏历史回顾 古老复苏法： 体温是维持人体生命的重要因素：加温法（持续到 19世纪） 死亡相当于睡眠状态：唤醒法（持续到20世纪） 溺水是由于吸入水太多：震荡法和倒灌法（18世纪） 荷兰18世纪抢救方法（1774） 加温 清除吞入或吸入的水 刺激法 风箱吹气法 心肺脑复苏历史回顾 现代CPCR: 产生与描述阶段 （  1936年动物模型的建立 Negovsky） （  1950年口对口人工呼吸 Safar） （  1956年电除颤 Zoll）  1960年胸外心脏按压（Kouwenhoven）  1963年肾上腺素等药物的应用(Redding)  1966年定义了CPR（美国科学院） 心肺脑复苏历史回顾 现代CPCR: 应用阶段 （上世纪60年代） 广泛采用阶段 （上世纪70年代） （上世纪  改良与完善阶段 70年代末-80年 代初），产生胸泵学说及辅助方法，药物 治疗，脑复苏 （自上世纪 价格与效益评价阶段 80年代至 今） 心肺复苏指南的历史沿革  1966年 第一次心肺复苏会议召开，第一次 统一了心肺复苏的具体步骤，即ABC顺序。  1972、1979年第二、三次心肺复苏会议召开， 会议探讨了有关复苏的训练和考试问题。  1985年第四次心肺复苏会议召开，会议提出了 BLS、ACLS的观念，强调了在心肺复苏中BLS的 重要性。 心肺复苏指南的历史沿革  1992年AHA制定了1992年心肺复苏（CPR）和心血 管急诊（ECC）标准和指南。在此次会议上成立了 国际复苏联合委员会（ILCOR)。 （  2000年AHA、ILCOR共同制定2000心肺复苏 CPR） 和心血管急诊（ECC）国际指南。 ，  2005年1月23—29日 AHA、ILCOR在美国达拉斯召 制定了 （ 开会议， 2005心肺复苏 CPR）和心血管急 （