椎旁多发软组织肿块 - 北京大学第三医院.PDFVIP

Case-3 Case-3 n 男性，31岁，巴基斯坦人 椎旁多发软组织肿块 n 男性，31岁，巴基斯坦人 椎旁多发软组织肿块 n 3年前发现贫血 n 3年前发现贫血 n 主诉：无明显诱因气短2天，无其他 n 主诉：无明显诱因气短2天，无其他 北京大学第三医院 北京大学第三医院 症状 （胸痛、心悸、咳嗽、发热等） 症状 （胸痛、心悸、咳嗽、发热等） 郑卓肇 郑卓肇 Case-3 Case-3：胸片 Case-3 Case-3：胸片 n 体检：脾脏明显增 n 体检：脾脏明显增 大，肝脏未及 大，肝脏未及 诊断？ n 血常规：小细胞低 n 血常规：小细胞低 后纵膈肿瘤？ 色素性贫血、血小 色素性贫血、血小 肺隔离征？ 板增高 胸椎结 ？ 板增高 n 超声：肝、脾肿大 n 超声：肝、脾肿大 nn 下胸椎旁软组织肿块，边界清晰 下胸椎旁软组织肿块，边界清晰 Case-3：MR Case-3：CT Case-3：MR Case-3：CT n 征象 n 征象 nn 双侧多发、边界清晰 双侧多发、边界清晰 nn 排除肺隔离征 排除肺隔离征 nn 邻近椎间隙不窄，无明显骨质 邻近椎间隙不窄，无明显骨质 破坏；软组织肿块张力较大 破坏；软组织肿块张力较大 nn 排除胸椎