氮气中毒的治疗.PPTVIP

氮气中毒的救治 赤峰市第二医院 急诊科 张素艳 培 训 目 的 培养医师了解和掌握氮气中毒的现场救治、院外急救、与安全转运措施。 掌握氮气中毒的机理及临床表现，提高氮气中毒抢救的成功率。 内 容 概 要 氮气中毒对人体的损伤机理 氮气中毒的临床表现 氮气中毒的治疗 氮气中毒的抢救成功关键 氮气中毒对人体的损伤机理 气属于惰性气体，本身无毒性，但过量吸入高浓度氮气后，致使吸入气体中的氧含量减少，会引起组织缺氧，引起各组织细胞产生一系列缺氧表现。 氮气中毒的临床表现 神经系统：头晕、头痛、乏力、嗜睡、烦躁、抽搐甚至昏迷，智力减退、定向障碍等 呼吸系统：呼吸道刺激症状、呼吸困难、肺水肿、ARDS等 眼部症状。 氮气中毒的治疗 院外救治 院内治疗 院 外 救 治 迅速脱离中毒现场 脱离现场及转运途中务必注意通畅呼吸道，尽早给予呼吸支持 纠正缺氧：脱离中毒现场后及转运途中立即给予氧气吸入 尽早建立静脉通道，予以相应的药物治疗 参与救治人员的自我保护 院 内 治 疗 高级生命支持，如呼吸机、气管插管、气管切开 入院后尽早予以高压氧舱治疗 防治脑水肿：尽早使用甘露醇及肾上腺皮糖质激素 清除自由基：甘露醇及依达拉奉的应用 脑保护：神经节苷脂的应用 抽搐及躁动病人增加镇静剂的使用剂量，可配合冬眠治疗 对症治疗 氮气中毒的抢救成功关键 早吸氧 早高压氧 早脑保护 早脱离 四早