毛果芸香碱联合拉坦前列素治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效观察.PDFVIP

·210 · 现代药物与临床 Drugs Clinic 第 31 卷 第 2 期 2016 年 2 月 毛果芸香碱联合拉坦前列素治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效观察 1 2 2 1 符元党 ，郑振优 ，林再雄 ，周吉良 1. 昌江黎族自治县中西医结合医院，海南 昌江 572700 2. 海南医学院附属医院 眼科，海南 海口 570100 摘 要：目的 探讨毛果芸香碱联合拉坦前列素治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效及安全性。方法 随机选取 2014 年 5 月—2015 年 1 月海南医学院附属医院眼科收治的原发性急性闭角型青光眼患者 92 例，随机分为对照组和治疗组，每组各 46 例。对照组给予拉坦前列素滴眼液，1 滴/次，1 次/d 。治疗组在对照组的基础上给药 5 min 后滴加硝酸毛果芸香碱滴眼液，2～ 3 滴/次，2～4 次/d 。两组均连续治疗6 个月。观察两组的临床疗效，同时比较两组患者治疗前后的视力、瞳孔直径、眼压、 血流动力学指标舒张末期血流速度（EDV ）、收缩期峰值血流速度（PSV ）、血管阻力指数（RI ）及不良反应。结果 治疗后， 对照组和治疗组的总有效率分别为 82.61%、95.65%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗 1、3、6 个月，两组患 者的患眼视力、瞳孔直径均较同组治疗前显著改善，同组治疗前后差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）；且治疗后，治疗组患者的 视力、瞳孔直径改善程度明显优于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。对照组治疗 3、6 个月，治疗组治 疗 1、3、6 个月的眼压与同组治疗前相比均有显著下降，且治疗组患者眼压下降情况明显优于同期对照组（P ＜0.05 ）；治疗 1、 3、6 个月，治疗组患者的 EDV 、PSV 均明显高于对照组，而 RI 则明显低于对照组，同组治疗前后差异有统计学意义（P ＜0.05 ）； 且治疗组的改善程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为 10.87%、 0.00%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。结论 毛果芸香碱联合拉坦前列素治疗原发性急性闭角型青光眼疗效显著， 可明显改善视力，有效提高视野，降低眼压，安全性高，具有一定的临床推广应用价值。 关键词：硝酸毛果芸香碱滴眼液；拉坦前列素滴眼液；青光眼 中图分类号：R988.1 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2016)02 - 0210 - 05 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.02.020 Clinical observation of pilocarpine combined with latanoprost in treatment of primary acute angle closure glaucoma 1 2 2 1 FU Yuan-dang , ZHENG Zhen-you , LIN Zai-xiong , ZHOU Ji-liang 1. Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine of Changjiang Li Autonomous County, Changjiang 572700, China 2. Department of Ophthalmology, Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Haikou 570100, China Abstract: Objective To investigate the clinical effect and safety of pilocarpine combined with latanoprost in treatment of primary acute angle closure glaucoma. Met