注意力缺陷及注意缺陷多动障碍患儿局部脑血流灌注的研究.pdf

维普资讯 中国儿童保健杂志 2004年2月第 12卷第 1期 CJCHCFeb．2004，Vol12，No．1 17 文章编号 ：1008—6579(2004)01一O017-03 【科研论著】 注意力缺陷及注意缺陷多动障碍患儿局部脑血流灌注的研究 刘 军 ，苏林雁 ，杜亚松 ，吴永刚 (1中南大学湘雅二医院精神卫生研究所，湖南 长沙 410011；2上海市精神卫生中心，上海 200030；3中南大 学湘雅二医院同位素科，湖南 长沙 410011) 中图分类号 ：RI74．6 文献标识码 ：A 摘 要： 【目的】 探讨注意缺陷／多动障碍(ADHD)各亚型局部脑血流 (rCBF)特点以及与不同临床类型的关 系。 方【法】 用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)测定了40例ADHD患儿和 11例正常儿童rCBF灌注情况。 【结果】 定性分析结果显示，ADHD患儿低 rCBF灌注量的发生率(57．5％)高于正常儿童 (9％)，低灌注部位涉及 额叶、颞叶、枕叶和丘脑 ，以额叶发生率最高；伴有多动一冲动组低rCBe~t注量 的发生率 (66．7％)高于注意缺陷组( 47．3％)，同时，伴有多动一冲动组中在所有 rCBF降低 的脑 区中，左侧占14例次，右侧 占10例次，左右侧 rCBF差异有 显著性。 【结论】 额叶rCBF降低与ADHD行为抑制缺陷相关，同时左侧脑区血流下降与病情的严重程度相关。 关键词： 注意缺陷 ／多动障碍 ；单光子发射计算机断层扫描；局部脑血流灌注 Researchonregionalcerebralbloodflow inchildren withattentiondeficitor／and hyperactivity-hnpulsivitydisorder．LJU J．n ，SU Lin—yah ，DU Ya—song ，WU gong-gang ．(1MentalHealthInstitutetheSecondXiangyaHospital，Cnetral SouthUniversity，Changsha，Hunan 410011China；2 ShanghaiM netalHealth Institute，Sha ngha i200040，China ；3 DepartmentofIsotope，theSecondXiangyaHospital。CentralSouthUniversity。Changsha 。Hunan410011China) Abstract： O【bjective】 Tounderstandthecharacteristicofregionalcerebralbloodflow(rCBF)ofinattentivetypeand combinedsubtypeofADHD． 【Method】 rCBFWaSexamindewithsinglephotonemissionocmputde tomograghyin40 childrenwithADHDand11healthynormalboysascontrols． R【esult】 Qualitativeanalysisresultsshowdethattherateof low rCBFWaS significantlyhigherinADHDgroups(57．5％)thanthatincontrols(9％)．Thelow rCBFbrainzones includde frontallobe，temporallobe ，occipitallobe andthalma us，ma ongwhichthehighestrateWaS observedinfrontallobe ．Therate oflowrCBFWaSsing ifiacntlyhigherinthecombinde subtypergoups(66．7％ )thanthatintheinattentivetypegroups( 47．3％)．Atthesametime．thelow rCBFintheleftbrainoznes ofthecombinde subtypergoupW