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咨询师简答题
一、该求助者的主要症状是什么?(对求助者目前的状态进行资料整理)
1、生理方面:
2、心理方面:
3、社会功能(工作、学习、交往):
二、对该求助者作出诊断的程序是什么? (严重心理问题)
1、分析该求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激。
2、分析该求助者的内心冲突是否具有道德性质或现实意思,是否有求治的愿望。
3、分析该求助者的心理、生理及社会功能个方面是否受到影响。
4、分析该求助者的问题受否有器质性的病变作基础。
5、综合以上分析、排查,与神经症或其他精神病相鉴别。
程序
1、由现实刺激引起
2、内心冲突属于道德性质,有求治愿望。
3、生理、心理、社会功能受到一定程度的影响
4、无明显器质性病变
5、排除精神病、神经症、一般心理问题
(一般心理问题;神经症)
1、根据并与非病的三原则,根据有无自知力,有无主动求医行为,是否存在逻辑思维方面的异常症状等,判断是否为精神病。
2、从四维度(原因(强弱、常变形)、病程、严重程度、社会功能、泛化)。
3、对照症状学标准:有何症状。
4、参考心理测验的结果。
5、最终作出诊断:
三、对该求助者的诊断及依据是什么?
诊断依据:
(1)按病与非病的三原则,该求助者有自知力,说明该求助者不属于精神病。
(2)心理症状是:
内心痛苦、情绪
低落、烦躁、气愤、
兴趣下降、注意力
不集中、记忆力下
降、觉得委屈冤枉
躯体症状是:食欲下降、入睡困难。
(3)症状由—引起,属于强烈现实刺激
(4)精神负担重,存在内心痛苦,但属于现实性冲突
(5)病程时间。
(6)社会功能受损,有泛化、回避出现。
(7)非躯体疾病所致。
四、对该求助者需做那些鉴别诊断
(一般心理问题)
1、与精神病相鉴别:
根据并与非病的三原则,精神病的特点是知情意不统一,没自知力,一般不主动就医,常出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该患者…,因此可以排除精神病。
2、与严重心理问题相鉴别:
严重心理问题的反应强烈,反应已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重,没有对社会功能造成严重影响,持续时间也较短,因此可以排除严重的心理问题。
3、与某类性神经症相鉴别:…….
五、该求助者出现上述问题的原因是什么?
1、生物原因:是否有躯体疾病、生理年龄、性别因素
2、社会原因:
(1)家庭教养模式
(2)生存环境(负性生活事件、正性生活事件),
(3)人际关系,
(4)社会支持系统
(5)社会文化(道德、风俗、习惯等)
3、心理原因:认知方面,情绪方面,意志行为方面,性格。
六、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?
根据该求助者的心理问题,对该求助者可选用的心理测验及其理由:
1、可选用MMPI测验,用来探寻病理人格特征以及作为精神病的鉴别诊断。
2、可选用SAS测验,以评估其在焦虑方面的状态及程度。
3、可选用SDS测验,以评估其在抑郁方面的状态及程度。
4、可选用SCL-90测验,以了解其对自身症状的评估以及程度。
5、可选用EPQ测验,用来了解其人格特征。
七、咨询师应收集该求助者哪些方面的资料?(内容应依据案例的具体情况而定)
1、求助者的婚恋情况。
2、该求助者以往解决问题的行为模式。
3、求助者个性特征的特点
4、该求助者早年回忆,有负性情绪记忆。
5、该求助者对未来的希望。
6、该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。
7、该求助者的生活状况。
8、该求助者社会交往情况。
9、该求助者的娱乐活动。
10、该求助者个人内心世界的重要特点。
11、求助者的家族史。
12、求助者的疾病史。
13、求助者的既往心理咨询史。
14、求助者的既往心理测验情况。
15、求助者的家庭成员关系。
16、求助者的出生情况。
八、与求助者进行摄入性谈话时,要注意些什么?
1、态度必须保持中性。
2、提问中避免失误。
3、在摄入性谈话中,除提问和引导性语言外,不能讲任何题外话。
4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容。
5、摄入性谈话后,不应给出绝对性的结论。
6、结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话做结束话。
九、进行心理咨询时,如何确定谈话的内容和范围(切入点)?
1、求助者主动提出的求助内容
2、心理咨询员在初诊接待中观察到的疑点
3、心理咨询员可依据心理测评结果的初步分析发现问题
4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标
5、谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理。
十、进行谈话时,对谈话内容的选择应把握什么原则?
1、适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣
2、对求助者的病因有直接或间接的针对性
3、对深入探索求助者的深层病因有意义
4、对求助者症状的鉴别诊断有意义
5、对求助者的个性发展或矫正起关键作用
6、对改变
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