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智能障礙情緒問題分析與輔導 智能障礙者情緒問題分析與輔導：以輕度智能障礙個案為例 嚴嘉楓 1＊ 吳美霖 2 邱春惠 2 林金定 3 1 財團法人中華啟能基金會附設台灣智能障礙研究中心 2 財團法人中華啟能基金會附設春暉啟能中心 3 國防大學國防醫學院公共衛生學系暨研究所 ＊ 通訊地址 ：241台北縣三重市重新路四段 184巷 25 弄 19號 ，E-mail:mapleyeng@.tw 摘要 智能障礙者因認知、溝通及社交能力較低，日常生活經驗亦較為不足，較一般人更容易產 生不良的適應行為及情緒障礙，本研究之目的主要乃針對某一輕度智能障礙者長期觀察以分析 其情緒障礙之特徵，並設計介入方案已轉變其生活行為及態度，期望這些介入能夠供其適應日 常生活發揮其潛能，主要以個案研究之方式進行研究，依據個案以往言行、情緒表現及其家庭 背景分析，發現個案的母親影響力甚鉅，故針對其母親的個性、情緒等特質規劃系統性支持行 動，比較個案在家庭支持行動介入前後的學習及工作人生觀等態度行為的轉變。系統性支持行 動主要分成： 「悲觀情緒引導」、「協助母親以正向態度對待個案（著重於言語表達）」、「個案人 身安全」等議題；主要是以訪員一週一次，一次約 20-30 分鐘的電話訪談及研究期間中的面對 面訪談。研究結果顯示雖然在支持介入計畫結束後，個案仍無法進入庇護工場或工作團隊工作， 但研究者一致感受到個案有明顯進步，並且在機構的日常生活中也逐漸充滿笑容，情緒較為穩 定，因此研究發現家庭支持的情緒輔導策略可行性極高，將可應用於機構中類似個案之情緒引 導。 關鍵字：個案研究、家庭支持、情緒障礙、智能障礙 身心障礙研究 2004, Vol.2, No.2 109 智能障礙情緒問題分析與輔導 前言 而言情緒障礙的特徵包括（1 ）脫離常 智能障礙者（以下簡稱智障者）因 態：情緒或行為反應與同儕或身處的社 認知、溝通及社交能力低下，又因生活 會文化比較有明顯的不同； （2 ）持續性 經驗的不足，較易產生不良的適應行為 的發生：情緒或行為問題持續長達半年 及情緒障礙，不良的適應行為包括了自 以上；（3 ）發生在兩種以上的場合；（4 ） 傷行為（ self-injurious behavior ）、刻板行 妨礙學習和日常適應功能；（5 ）普通教 為（ stereotyped behavior ）、攻擊行為 育的輔導未見具體成效：經由學校專業 （attacked behavior ）及過度活躍行為 輔導人員的團體或個別輔導後，其問題 （hyperactive behavior ）（張文斌，2004 ）； 仍然持續存在，無明顯改善成效。 （6 ） 而情緒障礙則根據美國 94-142 公法之認 排除因素：學生的情緒與行為障礙非肇 定，凡具下列五項特質中的一項或多項 因於智能、感官或健康因素所直接造 者屬之： （1 ）非因智力、感覺及健康因 成，亦非因壓力環境或事件所引起的暫 素導致的無法學習，（2 ）缺乏建立或維 時性情緒與行為困難，通常經綜合評估 持令人滿意的人際關係（與同儕或老師） 後發現情緒障礙者通常皆由上述之特徵 的能力， （3 ）在正常情境下，常有不適 （高雄市輔導網路- 特殊議題之情緒障 當的行為或情緒發生， （4 ）常發生不愉 礙， 2004 ）。 快或沮喪的情緒，（5 ）遭遇個人或學校 國內較少關注於智障者合併情緒障 問題時，身體上容易產生病症、痛苦、 礙或行為障礙的議題，原因在於智障者 或害怕。而我國在法律上並無