护理情景模拟—反思教学法应用于创伤救护技术实践教学的效果分析.docVIP

护理情景模拟-反思教学法应用于创伤救护技术实践教学的效果分析 Analysis on effect of application of Scene simulation-Reflection Teaching of wound care technologies 徐金梅，郭玲玲，费素定，王小丽 Xu Jinmei,Guo Lingling,Fei Suding,Wang Xiaoli (Ningbo College of Health Science,Zhejiang 315104 china) [摘要] 目的：分析护理情景模拟-反思教学对提高高职护生创伤急救技能的应用效果，以提高教学质量。方法：采用数字随机抽样法选取实验组51人，对照组52人。实验组采取情景模拟-反思教学法，对照组采取传统实验教学法，实验完成后收集护生的反思报告并总结归纳，操作考核应用统一的创伤救护评分标准 ,对操作考核扣分进行分析。结果：实验组护生对教学效果的反馈普遍优于对照组(P0.05)；实验组护生的人文关怀、急救原则和团队配合情况都优于对照组（p0.05）。结论：情景模拟-反思教学模式应用于创伤救护技术的实践教学，增强了护生的学习兴趣，提高了护生的综合急救能力,促进了教师角色的改变和教学水平的提高,优化了教学效果。 [关键词] 护理情景模拟-反思；创伤救护技术；实践教学；效果 “护理情景模拟-反思教学法”集实践性、直观性、启示性于一体，寓教于情、寓教于景、寓教于乐。我院将护理情景模拟-反思教学法应用于创伤救护技术的实践教学，取得较好的效果，报告如下。 一、对象与方法 （一）调查对象。 以年级为抽样单元，采用数字随机抽样法选取在同一时段进行相同内容教学的2007级护理13班的51名护生为实验组，19班的52名护生为对照组，护生均为女性。两组护生在年龄、基础知识等方面均无显著性差异（P 0.05）。 （二）方法。 1．实验教学方法。两组实验教学内容均为创伤救护技术（止血、包扎、固定、搬运）,课时分别为示教2 学时、练习2学时、考核2 学时。实验用物准备相同，考核方式相同。护生随机抽取病例，根据病例设置情景完成创伤救护。 （1）实验组。教师示教-学生操作-教师展示病例并组织护生情景模拟完成现场抢救与护理-强化训练（小组交叉设计病例）-情景模拟考核-护生课后书写反思报告（匿名书写）。在情景练习中，护生3人一组作为救护员，小组交叉设计病例（要求护生预习时已设计好），然后根据病例设计逼真场景，如正确拨打求救电话、用番茄酱模拟出血、用胶布将铅笔固定在肢体上模拟穿刺伤、用纱布将手指末端包住并蘸上红墨水模拟断指、将注有淡咖啡的输液皮管固定于腹部模拟肠外漏、伤员模仿疼痛表情和姿势等。小组成员根据先重伤后轻伤、先急后缓、先止血后包扎、先固定后搬运的急救原则，完成现场救护，并要体现人文关怀和团队间的合作。 （2）对照组。教师示教-学生操作-观看现场救护的录像和光盘-强化训练（护生相互练习）-情景模拟考核-护生完成课后感（匿名书写）。 2．教学效果评价。教学结束后，提炼实验组护生的反思报告和对照组护生的课后感进行归纳总结。有效收回课后感103份，回收率100 %。应用统一的创伤救护综合考核评分表,总分 100分,仪表5分、用物准备5分、病例分析10分、操作技能50分、体现急救原则10分、团队合作10分、人文关怀10 分。教师在考核前统一扣分标准。 3．统计学方法。护生反思报告采用描述性评价；对护生操作考核的评分 ,主要查看扣分项目人数 ,对两组扣分主要内容进行分析比较 ,采用 Personχ2检验，α取0.05水平。 二、 结 果 （一）实验组护生反思报告要点汇总，见表1。 表1 实验组护生(n=51)反思报告要点汇总 n（%） 优点 缺点 符合实际急救场景，真实感受“临床” 有利于自我认识、自我挑战 形式新颖，印象深刻 加强对理论知识的理解和应用 激发学习兴趣和积极性 感受到抢救氛围，培养急救意识 提高急救的应变能力和动手能力 促进创造性思维的能力的提高 促进同学之间团队合作和交流的能力 提高急救综合素质 有利于职业情感的建立 利于今后的学习工作 45（88.24） 29（56.86） 36（70.59） 45（88.24） 50（98.04） 41（80.39） 43（84.31） 31（60.78） 47（92.16） 49（96.08） 23（45.10） 28（54.90） 可以浑水摸鱼，推卸责任 时间紧促，压力大 抽考导致考核内容不全面 不适应此种考核方式 病例难易程度不一，不公平 3（5.88） 8（15.69） 7（13.73） 3（5