灾后心理学(急诊学).pptVIP

一、心理异常及其成因? 焦 虑 症 ? 面对困难或有危险的任务，预感到将有不利情况或危险发生时，主观上就有焦虑发生。如果焦虑程度较重，其原因不明显或和程度不相称，且延续时间较长，则成为焦虑症。 抑 郁 症 ? 以情绪异常低落为主要临床表现的精神疾患，抑郁时的心境与人们所熟知的悲伤相似，但较持久，病人情绪低落，整日忧心忡忡，愁眉不展，唉声叹气。 疑 病 症 对自身健康状况的过度关注和担心，误以为自已生了重病，把轻度的身体不适、含糊的检查资料作为患病证据，虽多次检查结果正常和医生的一再解释都不能使病人解脱。  强 迫 症 主要表现有： ①强迫动作，即重复出现一些动作，自知不必要而又不能摆脱。常见为反复洗手、反复检查等。 ②强迫思维，常见强迫性穷思竭虑、强迫想象、强迫回忆等。 神 经 衰 弱 主要症状是脑力与体力容易疲劳，工作与学习效率减退，常伴失眠、注意力不集中、烦恼、头昏脑胀等表现。? 人 格 障 碍 人格障碍的基本特征：一般始于青春期；都有混乱不定的心理特点和难以相处的际关系；常把自己所遇到的任何困难归咎于命运和别人的错误；认为自己对别人无任何责任；总是走到哪里就把自己的猜疑、仇视和固有的看法带到哪里；行为后果有害；否认自己的人格障碍。? (一)偏执型人格障碍 一、过分敏感。 二、疑心重。 三、嫉妒心强。四、认知能力不强。 五、不愿信任别人。六、无端自卑。 七、主观性强。 以上七点特征只要满足了其中四点，临床上就可诊断为偏执型人格障碍。? (二)分裂型人格障碍? 一、关联概念。 二、过度的社会焦虑。 三、奇异的信念和想法，或与文化背景不一致的行为。 四、奇怪的、反常的、特别的行为或外貌。 五、言语怪异。 六、不寻常的知觉体验。 七、缺乏温情。八、行为怪僻，几乎总是单独活动。?只要满足其中五项即可诊断为分裂型人格障碍。? （三）反社会性人格? 1、智力不存在问题。 2、无明显的精神疾患。 3、无责任心。 4、有极强的掩饰能力。 5、鉴别能力差。 6、病态的自我中心。7、麻木不仁。 8、缺乏真正的洞察力。 9、对一般的人际关系无反映。 10、性生活轻浮、随便。 11、生活无规律，无稳定的生活目的。 （四）回避型人格障碍 1、易受伤害。 2、缺少朋友。 3、不涉他人事。 4、行为退缩。 5、心理自卑。?6、敏感羞涩。害怕在别人面前露出窘态。?7、惧怕困难。 只要满足上述特征的四项，即可诊断为回避型人格。? （五）依赖型人格障碍 1、无主见。 2、无助感。 3、被遗弃感。?4、无独立性。5、过度容忍。?6、害怕孤独。?7、难以接受分离。?8、易受伤害。?只要满足上述表现中的五项，即可诊断为依赖性人格。? （六）自恋型人格障碍 1、不能接受批评。 2、颐指气使。 3、过分自高自大。4、过分自信。 5、想入非非。6、唯我独尊。 7、虚荣、渴望长久的关注与赞美。? 性心理障碍 一、性身份障碍 二、性偏好障碍 1、恋物症 2、异装症 3、露阴症 4、窥阴症 5、摩擦症 6、性施虐症 与性受虐症 三、性指向问题 二、心理治疗 一、支持疗法 常用于临床各科的治疗方法。通过对患者进行精神上的安慰、支持、劝解、保证、疏导来进行。 二、催眠疗法 　　催眠疗法是在催眠状态下，医生通过言语和暗示作用治疗疾病的一种方法。 三、行为疗法 　 （一）系统脱敏疗法 （二）厌恶条件疗法 （三）阳性强化疗法 　 四、精神分析疗法 　 精神分析疗法，是以弗洛伊德学说为理论基础，以自由联想和对梦的解释为工具，治疗精神科某些疾病的方法。 心理危机发展过程 小结 危机事件的四个特征 1、突发的、短暂的 2、混乱的、瓦解的状态 3、当事人无法用通常有效的方法来处理所面对的情况的一种困境 4、危机中既有危险又有获得良性结果的潜在机会 灾后身心反应主要表现在生理、情绪、认知和行为 小结 心理危机干预的主要目的 1、避免自伤或伤及他人 2、恢复心理平衡与动力 心理干预从时间上可以分为三段 1、紧急期 灾难发生后一两天内 2、灾后早期 灾难发生第2天到第8～12 周 3、康复期 从灾后第8～12 周开始 危机干预技术 1、支持技术　通过疏泄、暗示、保证、改变环境等方法减轻求助者的焦虑 2、干预技术 倾听并热情关注, 给予心理上的支持；提供疏泄机会；理解他人的情感, 建立自信； 给予求助者希望, 使其保持乐观的态度和心情 危机干预步骤 危机干预六步法