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目 录 妊娠知识(续)1 附录1:中华人民共和国母婴保健法41 附录2:《中华人民共和国母婴保健法实施办法》47 胎教知识57 1 生育宝宝百事通(三) 妊娠知识(续) 妊娠期避免疾病(续) 妊娠合并症 妊娠合并缺铁性贫血 缺铁性贫血可在不同性别的各年龄组发生,尤以生 育期妇女发病率最高。妊娠期贫血常见且严重,缺铁性 贫血约占90%。严重贫血可导致围生儿及孕产妇死亡。 引起妊娠合并缺铁性贫血的原因很多,常见的有以 下几方面的原因: 妊娠期需铁量增加而补充不足。胎儿发育需要大量 的铁,产时失血、产后哺乳的丢失,加上孕期胃酸分泌 减少铁的吸收率低,如补充不及时或不充分,可发生贫 血。双胎妊娠也是贫血常见的原因。 寄生虫病。世界卫生组织报告,在某些热带国家或 地区,寄生虫引起的妊娠期贫血非常严重。特别是孕妇 患钩虫病,可因失血过多而造成严重贫血。 慢性感染及患有肝肾疾病等。如泌尿系统感染,不 仅影响红细胞的产生、寿命,还影响其破坏后再利用而 抑制机体利用储备铁的能力。 其他可加重缺铁的情况有慢性失血、妊娠呕吐或慢 性腹泻、双胎、铁质吸收不良、偏食或生活困难等。 妊娠合并缺铁性贫血的早期或轻症病人常无特殊症 2 生育宝宝百事通(三) 状称隐匿期缺铁,此时可仅有疲倦、乏力、脱发、指甲 异常、舌炎等,铁储备下降,而血红蛋白及红细胞可正 常。贫血严重时可有典型症状,如面色苍白、浮肿、乏 力、头晕耳鸣、心慌气短、食欲不振、腹胀腹泻,甚或 伴有腹水等。 治疗妊娠合并缺铁性贫血时,以补铁补血为主要治 疗原则,可参考下面的治疗方法: 补充铁质。一般口服铁剂治疗,绝大多数效果良好, 而且此方法简便,安全,价格低廉。不同剂型有各自的 治疗用量,但常用标准剂量为每日150~200mg。口服 铁剂治疗应尽早开始,单纯缺铁性贫血经治疗2周后, 红细胞压积及血红蛋白浓度升高,并继续上升,可于4~ 6周后逐渐恢复正常。严重贫血7~10天后网织红细胞 可上升6~8%,说明治疗有效,若3周后,仍不见网织 红细胞或血红蛋白上升,应确定诊断是否正确,查明原 因并予以纠正。注射铁剂疗效不一定更快,

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