体表心电图梯形图图解法.pdfVIP

j÷ 镰。 w体表心电图梯形图图解法 玉．赵劳 ，。。 【中图分类号】R54JD．4+1【文献标识码】A f文章编号】1002—1094(2010)06一05lo—03 体表心电图梯形图(梯形图)的主要组成部分是 O(-．) 弋 ladder +(一) 房室梯形图(A—V diagram)，它对复杂心律失 ++(一一) } 束支内正常传导及各种不同程 常的分析、理解及其机制阐明都很有价值。1925年 +++(…)I 度的传导障碍 Thomas kwis首先创用梯形图，也称Lewis线。60年 代以来，尤其是临床心脏电生理学的兴起，使有关复 杂心律失常心电图的诊断与治疗取得了重大进展， 激动在束支内传导延缓 梯形图的内容因此不断得以充实与改进，也愈来愈 心室内差异性传导 成为分析复杂心律失常的一种必要手段。1974年， 传导阻滞区 赵易等主编的我国第一本有关心律失常心电图图解 法问世，受到广大心电图工作者的热烈欢迎，由于目 激动经交接区内顺传或逆传所 前国内外对梯形图的内容与标志方法尚无统一规 、、、、、兰泌、、、；二涟勉 致的绝对与相对不应期 定，现根据一般惯例与常用符号对梯形图的绘制方 2．常用缩写字母： 法作一介绍。 APs(A)房性期前收缩 a 左前分支 绘制梯形图基础知识 JPs(J)交接瞬f生期前收缩 左后分支 p VPs(V)室性期前收缩 AVC 心室内差异性传导 一、常用符号及缩写字母 P’ 异位P波 C 夺获搏动 1．常用符号应简便易懂，避免繁琐，便于推广。 P- 逆行P波 ACB 房性夺获搏动 这些符号及其意义如下： F 融合波 VCB 室性夺获搏动 AFB AF(A兀) ● 正位或异位起搏激动 房性融合波 心房扑动波 o 正位或异位起搏的预期激动 VFB 室性融合波群 Af 心房颤动波 o 并行收缩的起搏激动 R 右束支 JE 交接区性逸搏 L 左柬支 VE 室性逸搏 激动通过心房或心室 ＼／ 激动通过交接区顺传或逆传 二、梯形图基本绘构方法 ＼／ 激动通过交接区顺传或逆传延缓 1．梯形图有4种，一般附于有关心电图的下方， ＼／^ 激动通过交接区顺传或逆传中断 以便对照和阅读。 ＼／ 激动通过交接区隐匿性顺传或逆传