医学微生物学生物武器与鼠疫炭疽杆菌.pptVIP

耶尔森菌属(Yersinia) 芽胞杆菌属（Bacillus） 引起动物和人类炭疽病。牛、羊等草食动物发病率高。 是人类历史上第一个被发现的病原菌，俗称炭疽杆菌。 ◆ 病死率高 ◆ 分布广泛 ◆ 多发于畜牧区 伊朗 1945年 一百万头绵羊死于炭疽病 津巴布韦 1979～1985年 皮肤炭疽患者＞一万例 形态与染色 致病菌中最大的G+粗大杆菌，两端平切、排列呈竹节状、有荚膜 芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央 培养 灰白色粗糙型菌落，边缘不整齐(卷发状菌落) 有毒株在血平板上产生荚膜，粘液性菌落 明胶培养基  表面液化速度慢，细菌沿着穿刺线向四周扩散成倒松树状 串珠试验  0.05-0.5μ青霉素培养基培养，形态发生变异，形成串珠状菌体 噬菌体裂解试验 γ型噬菌体，AP163株噬菌体特异性裂解 抵抗力很强 5%石炭酸5天 干燥土壤、皮毛中存活数年至几十年 血块/动物粪粒中＞40年 干燥琼脂/明胶中存活55年 石灰水处理皮革中存活120天 对青霉素等敏感。青霉素、阿莫西林、强力霉素、环丙沙星、氯霉素、万古霉素有效。 荚膜 抗吞噬，有利于细菌在组织内繁殖扩散 炭疽毒素 致死因子（lethal factor，LF）毒素 水肿因子（edema factor，EF） 保护抗原（protective antigen PA）结合亚单位 效应亚单位 PA + EF Edema toxin（ET） PA + LF Lethal toxin（LT） 炭疽毒素 ● 破坏吞噬细胞 ● 诱导细胞因子失调  ● 损伤微血管内皮细胞 引起出血、水肿、坏死、 休克、呼吸中枢抑制 皮肤型炭疽 ◆局部红色斑丘疹  ◆浆液性棕黑色血泡  ◆周围组织肿胀，水疱  ◆坏死、溃疡，血清、血性渗出，黑色焦痂  ◆不痛、稍痒、不化脓  ◆附近淋巴腺肿大  ◆发热、头痛 死亡率：20％ 胃肠型炭疽 ◆恶心、呕吐 ◆血性腹泻 ◆急腹症  ◆常并发败血症、休克 死亡率：25～75% 吸入性炭疽（inhalation anthrax） 炭疽芽胞的气溶胶（1～5μm） 肺泡 Mφ  纵隔淋巴腺中  芽孢发芽、增殖、产毒素、破坏Mφ  出血性纵隔炎、出血性淋巴腺炎、 败血症、休克、 DIC 死亡率＞80％ 感染后可获得持久性免疫力 食物中毒 含菌量达106/g以上 呕吐型 腹泻型 全眼球炎（外伤后） 心内膜炎、败血症和脑膜炎 枯草芽胞杆菌：实验室常见的污染菌 多粘芽胞杆菌：多粘菌素 嗜热脂肪芽胞杆菌：国际通用的热力灭菌效果的质控指示菌株 二、致病性与免疫性 二、致病性与免疫性 几天后，卡法城军民相继发病，主要表现为：高热，有的腹股沟或腋窝肿胀隆起如鸡蛋，触之剧痛，溃破流脓；有的剧咳，胸肋疼痛，大咯血痰。多数病人3-5d死亡，卡法城尸陈遍地，不攻自破。 4、免疫性 人类对鼠疫耶氏菌没有天然免疫力，不同种族、性别、年龄的人均可感染。预防接种只能产生短时期（6～12个月）的免疫力，而自然感染可获得持久免疫力，再次感染罕见。 二、致病性与免疫性 鼠疫耶氏菌与假结核耶氏菌、小肠结肠炎耶氏菌有共同抗原（V抗原）。在假结核耶氏菌和小肠结肠炎耶氏菌流行的地区没有鼠疫耶氏菌的流行。 二、致病性与免疫性 三、微生物学检查法 鼠疫是烈性传染病。因此，必须在具有严密防护措施的实验室并按照操作规程进行诊断。 标本：按不同病型，取血、痰、淋巴结穿刺液、粪便或脑脊液。 检测方法：直接涂片染色镜检，观察形态和染色特点。通过分离培养或动物接种检出鼠疫耶氏菌。细菌纯培养物进行噬菌体裂解试验，阳性者作为确诊依据。免疫荧光抗体试验用于快速诊断。 三、微生物学检查法 四、防治原则 灭鼠、灭蚤是切断鼠疫传播环节和消灭鼠疫疫源的根本措施。改造主要宿主动物的生活环境和生存条件，降低宿主数量和消