急性呼吸窘迫综合征的诊断现状和改进.pdf

内科理论与实践 年第 卷第 期 2010 5 6 · · 455 专家论坛 · · 急性呼吸窘迫综合征的诊断现状和改进 白春学 董春玲 蒋进军 ， ， 复旦大学附属中山医院呼吸科 上海 （ ， 200032 ） 关键词 急性呼吸窘迫综合征 诊断标准 急性肺损伤 ： ； ； 中图分类号： 文献识别码： 文章编号： （ ） R563.8 A 1673-6087 2010 06-0455-05 急性呼吸窘迫综合征 是在严重感染 休 有流行病学研究表明 有特定危险因素的患者发展 (ARDS) 、 ， 克 创伤及烧伤等非心源性疾病过程中 肺毛细血 为 的比例为 [2] 因此 除了已知的特 、 , ARDS 7%~34% 。 ， 管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间 定危险因素外 可能存在其他因素促使 的发 ， ARDS 质及肺泡水肿 导致的急性低氧性呼吸功能不全或 生 包括人群特征 嗜好和既往疾病 最近发现同种 , ， 、 。 衰竭[1] 是一种常见危重症 病死率极高 严 病因下 嗜酒 吸烟 高龄 糖尿病患者等都更易发 。 ARDS , , ， 、 、 、 重威胁重症患者的生命并影响其生存质量 近年来 生 [3] 。 ARDS 。 对其定义 发病机制和诊治的研究均取得了很大进 三 临床表现 、 、 步 生存率已有提高 但是 对中国甚至所有的临床 大多数 患者起病急剧 进展快 多数在 ， 。 ， ARDS ， ， 医师和科学家来说仍然是个挑战性问题 因为