强化精氨酸肠内营养对烧伤患者营养状况、细胞免疫影响及其安全性的分析.pdf

摘要 摘要 目的： 1．研究强化精氨酸肠内营养对严重烧伤患者营养状况、细胞免疫功能的影响。 2．研究强化精氨酸肠内营养对严重烧伤患者血常规、肝肾功能、空腹血糖、血 脂的影响及胃肠道不良反应发生情况。 方法： 将30例严重烧伤患者按完全随机化原则分为肠内免疫营养组(E蹦组)和 肠内营养组(EN组)，EIN组16例患者接受强化精氨酸肠内营养治疗，EN组 14例接受标准肠内营养治疗，均持续14天。于其营养治疗前和营养治疗第7、 14天清晨抽取患者空腹时静脉血，检测血清蛋白、外周血T淋巴细胞亚群、血 常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂，并观察2组患者治疗期间胃肠道不良反应 发生情况。 结果： I．血清蛋白：2组患者营养治疗后血清前白蛋白和转铁蛋白水平与营养治疗前比 天2组患者血清总蛋白均显著高于营养治疗前(P0．05)，且EIN组水平 EIN组营养治 疗第7、14天血清白蛋白[(29．3+5．3)g／L，(32．5+4．6)∥L]高于营养治疗 ％](P0．05或PO．01)，而CD4+／CDs+均无显著变化。 3．血常规：与营养治疗前比较，EIN组患者营养治疗第14天血红蛋白、红细胞 计数、白细胞计数均显著降低(P0．05)，中性粒细胞计数、淋巴细胞计数均无显 著变化；而EN组患者营养治疗前后血常规各项指标水平接近(P0．05)。 4．肝肾功能、空腹血糖：2组患者营养治疗前后大部分肝肾功能指标及空腹血糖 值无显著变化(P0．05)。 II 摘要 5．血脂：2组患者营养治疗前后大部分血脂指标水平接近(P0．05)。 接近(P0．05)。 结论： 1．强化精氨酸肠内营养能有效改善烧伤患者营养状况及细胞免疫功能。 2．强化精氨酸肠内营养对烧伤患者血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂的 影响小，胃肠道不良反应发生率低，不失为一种安全的肠内营养制剂。 关键词：烧伤；精氨酸；肠内营养；血清蛋白；细胞免疫；安全性 l¨ Abstract ABSTRACT objective： I．To theeffectsof enrichedenteralnutritiononnutritionalstatus， investigate arginine cell ofburned immunity patients． 2．To theeffectsof enrichedenteralnutritiononbloodroutine investigate arginine examination，liver fatandthe function，renalfunction,blood—fastingsugar，blood incidenceof tractadversereactionofburned gastrointestinal patients． Methods： Random was in burned were method the randomly employedstudy．Thirtypatients dividedintoenteralimmune andenteralnutrition(EN) nutrition(EIN)group inEIN receivedenter