丁苯酞治疗急性脑梗死临床疗效及其对ET-1影响.pdf

目 录 中文摘要……………………………………………………………………………．．1 英文摘要…………………………．．．…………………………………………………·3 英文缩写……………………………………………………………………………·6 研究论文丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效及其对ET．1的影响 前言………………………………………………………………………………………·7 刖舌………………………………………………………………………………………‘。／ 材料与方法……………………………………………………………………·8 结果………………………………………………………………………………………·12 附图……………………………………………………………………………·14 附表……………………………………………………………………………·15 7 讨论…………………………………………………………………··j…………………·l 结论………………………………………………………………………………………·20 1 参考文献………………………………………………………………-．．……·2 附录………………………………………………………………………………………·24 综述急性脑梗死患者ET-1的变化及丁苯酞治疗急性脑梗死 的研究现状及进展…………………………………………………………·27 致谢………………………………………………………………………………………………35 个人简历…………………………………………………………………………”36 中文摘要 丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效及其对ET．1的影响 摘 要 目的：观察丁苯酞治疗急性脑梗死时对血浆内皮素．1的影响，并对 患者神经功能缺损程度进行评分，分析研究其在临床应用上的具体治疗效 果，探索其临床用药的安全性和有效性，以期最大程度地恢复脑梗死患者 的神经功能，提高脑梗死患者生活质量。 方法：采集100例患者，所有患者经头部M对或CT确诊为脑梗死， 并符合1995年的中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标 准，所选患者均于出现症状24小时内入组，按照随机化原则分为两组， 对照组50例，给予常规抗血小板聚集、抗凝、保护脑细胞、活血化瘀及 对症治疗；试验组50例，在对照组治疗的基础上，加用丁苯酞软胶囊(石 药集团恩必普药业有限公司生产)200 m∥次，3次／d，一个疗程14d。治 疗前对所有患者进行临床常规检查：头CT，血尿便常规，肝肾功能。并 于患者入院后24h内及治疗后第14d进行神经功能缺损评分，所有患者均 对照组选取30例性别年龄相匹配的健康体检者，健康对照组只抽一次血。 血浆ET-1的测定采用放射免疫分析法，酶联免疫吸附法测定，实验步骤 严格按照说明书进行。试验组和对照组治疗前和治疗后第14天进行血常 规及肾功、肝功、电解质、血糖、血脂等生化检查。并观察患者在丁苯酞 治疗期间的临床不良反应。 结果：(1)两组在年龄、性别、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、 吸烟史、饮酒史、血脂、血糖等方面差异无统计学意义，具有可比性。(2) 试验组与对照组治疗前的神经功能缺损评分比较无统计学差异(P0．05)： 治疗后两组的神经功能缺损评分均较未治疗前有显著下降，并且治疗后试 验组的神经功能缺损评分与对照组有差异，其差异具有统计学意义。试验 组总显效率(基本治愈+显著进步)为60．0％高于对照组34．O％，差异有显著 对照组治疗前血浆ET-1浓度分别为131．56士10．69ng／ml和 中文摘要 浓度在不同时间点有差异，与治疗前比较均有所下降，差异有统计学意义： 而且在同一时间点试验组的ET-1浓度明显低于对照组，其差异有统计学 意