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125例早期梅毒临床研究
125例早期梅毒临床研究[摘要] 目的:探讨早期梅毒发病的临床特点,提高梅毒的诊治水平。方法:对125例早期梅毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果:125例梅毒患者男女比例为1.31∶1;Ⅰ、Ⅱ期梅毒分别占25.6%和74.4%;职业以待业人员、服务业人员和司机居多,分别占本组病例的23.2%、16.8%、16.0%;年龄以21~45岁为最多,占79.2%;梅毒的临床表现多种多样,易被误诊。结论:对于早期梅毒应提高对早期梅毒临床皮肤损害的认识,减少误诊及漏诊率,一旦诊断明确,推荐应用苄星青霉素治疗。
[关键词] 早期梅毒;苄星青霉素;临床分析
[中图分类号] R759.1+1[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)03(b)-044-02
Clinical analysis of 125 cases of early syphilis
ZHU Xiaojuan
(Prevention Station of Chronic Disease, Gaozhou City, Gaozhou525200, China)
[Abstract] Objective: To investigate the clinical features of early syphilis and improve the diagnosis and treatment of syphilis. Methods: Data of 125 cases of early syphilis was reviewed. Results: The ratio of male to female was 1.31∶1; syphilis of stageⅠ,Ⅱaccounted for 25.6% and 74.4%; job-waiting people, people at service industry and the drivers accounted for 23.2%,16.8%,16%.most of patients aged 21 to 45 years (79.2%); syphilis had variety of clinical manifestations,easy to be misdiagnosized. Conclusion: The skin damage of early syphilis should be concerned, reduce the rate of misdiagnosis and missed diagnosis, once diagnosed, the benzathine penicillin is recommended.
[Key words] Early syphilis; Benzathine penicillin; Clinical analysis
近年来,梅毒的发病率逐年上升,现将本科2003年1月~2007年3月门诊诊治的资料完整的125例早期梅毒回顾分析如下:
1资料与方法
1.1一般资料
2003年1月~2007年3月,我院皮肤性病科门诊共收治125例梅毒患者,其中,男71例,女54例,男女比例为1.31∶1;年龄16~71岁,平均36岁。年龄16~20岁5例,21~45岁99例,46~60岁15例,>60岁6例。已婚86例,未婚39例。患者从事的职业:待业人员29例,服务员21例,司机20例,个体户17例,民工11例,学生11例,工人9例,退休人员7例。患者文化程度:小学20例,初中49例,高中36例,大专以上20例。传染途径:婚外性接触76例,配偶传染者25例,其他24例。病程最短15 d,最长11个月。
1.2诊断标准
1.2.1 Ⅰ期梅毒①病史:有感染史,潜伏期一般为2~3周。②临床表现:a.硬下疳直径1~2 cm,圆形或椭圆形,稍高出皮面,表面轻度糜烂或浅溃疡,少许分泌物,呈肉红色或暗红色,不痛不痒,触诊时有软骨样硬度。一般单发也可多发。多见于外生殖器,也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房、手指等部位。b.腹股沟淋巴结或患部近侧淋巴结可肿大,常为数个,大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛感。c.可自行消退。③实验室检查:a.暗视野显微镜检查:皮损组织液或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体。b.梅毒血清学试验阳性。如感染不足2~3周,非螺旋体抗原试验可为阴性,4周后复查可为阳性。以上两项试验有一项阳性即可。
1.2.2 Ⅱ期梅毒①病史:有感染史,可有Ⅰ期梅毒史,病期在2年以内。②临床表现:a.皮疹为多形态,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹、脓疱疹等,常泛发对称,掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹。外
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