14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌临床应用价值探究.doc

14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌临床应用价值探究【摘要】目的：探讨14C尿素呼气试验(14C-UBT)的临床应用价值。方法：126例患者经过胃镜证实胃十二指肠溃疡56例、浅表性胃炎70例，应用14C-UBT、尿素酶试验(RUT)、组织切片法(Warthin-Starry银染色法)三种方法检测，是否有幽门螺杆菌(HP)的感染。结果：14C-UBT、RUT和组织切片三种方法的HP阳性率分别为83.16%、73.12%、69.15%，以14C-UBT法HP阳性检测率最高，三种方法统计学上无差异。结论：14C-UBT与目前常用HP检测方法具有类似的检出率，但它简便、快速、安全，值得临床推广应用。 【关键词】14C尿素呼气试验；尿素酶试验；组织切片；幽门螺杆菌 文章编号：1009-5519（2007）21-3174-02 中图分类号：R5 文献标识码：A Study on the clinical value of 14C urea breath test in the detection of HP CHEN A-hong，SHEN-Xiao-xin，XU Zheng-an，et al. （The Taizhou Affiliated Hospital to Nanjing Traditional Medical University，Jiangsu 225300，China） 【Abstract】Objective：To study the clinical value of 14C urea breath test(14C-UBT) in the detection of helicobacter pylori(HP).Methods：The three kinds of examination methods which were 14C-UBT，urease test(RUT) and histological section(Warthin-Starry silver staining) were used simultaneously to detect whether there was HP infection in 126 patients including 56 confirmed as gastroduodenal ulcer by gastroscope and 70 superficial gastritis.Results:The positive rates of 14C-UBT，RUT and histological section were 83.16%，73.12% and 69.15% respectively.2The positive rate of 14C-UBT seemed to be the highest，but no statistical difference among that in three methods.Conclusion：14C-UBT had the same detectable rate compared to the other two methods which were usually used clinically，but it was simple,rapid and safe，and was worth spreading clinically. 【Key words】14C urea breath test；Urease test；Histological section；Helicobacter pylori 自1983年澳大利亚学者从人的胃黏模中分离出幽门螺杆菌(HP)之后，HP与上消化道之间的关系受到消化界学者及微生物学家的极大关注。很多资料表明：HP与胃炎、消化性溃疡、胃癌均有密切的关系。目前检测HP的方法很多[1]，包括银染13C、14C-UBT培养、尿素酶试剂（RUT）等。本文采用14C-UBT、RUT、组织切片法(Warthin-Starry银染色法)三种方法分别对126例患者进行检测，并进行临床对照观察，现总结如下。 1 临床资料 选择2005年5月~2006年5月本院门诊及住院的上消化道疾病患者126例，男68例，女58例；年龄18～81岁，平均43.5岁。均因不同程度上腹不适、疼痛、反酸等症状而行胃镜检查。做胃镜检查前1个月内均未接受抗生素、铋剂及质子泵抑制剂等HP敏感药物治疗，无胃大部分切除术、上消化道大出血、肿瘤、幽门梗阻；孕妇儿童排除入选。其中胃、十二指肠溃疡56例，浅表性胃炎70例。均同时选用14C-UBT、RUT和组织切片法作HP检测。 2 检测