50例奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡及护理.doc

50例奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡及护理【摘要】目的 探讨奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效和安全性。方法 我院消化科自2009年6月至2010年6月收治的十二指肠球部溃疡患者50例，将该组患者随机分为治疗组和对照组，每组25例。对照组采用泮托拉唑治疗，20mg，2次/d。治疗组采用奥美拉唑治疗，40mg，2次/d。比较两组患者的愈合率、半年后复发率及3d内疼痛率。两组都给予适当的护理；结果 治疗4周后，治疗组的愈合率为92.0%，对照组为90.0%，无明显差异，P0.05。结论泮托拉唑和奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡均有良好的疗效，但奥美拉唑短时间内疼痛缓解率较好，值得临床推广。 【关键词】泮托拉唑；奥美拉唑；十二指肠球部溃疡 十二指肠的球部溃疡是消化道的常见病，主要发病原因大致就是因为大脑皮质被外界不良刺激以后，比如酸质的饮食过多等所引发的胃部和肌肉发生痉挛，长此以往导致的抵抗力降低而产生的溃疡，溃疡发生在十二指肠的球部，所以成为十二指肠的球部溃疡。但是对于十二指肠球部溃疡的发病机制和机理目前还在进一步研究中，大多数专家研究后认为这种溃疡主要是由胃弯曲杆菌感染所致，溃疡常为单个性，但也有多个溃疡，胃和十二指肠球部溃疡，同时存在时称复合性溃疡 [1]。在治疗球部溃疡中，很多治疗方案会选择奥美拉唑，现对我院收治的100例十二指肠球部溃疡患者分别用泮托拉唑和奥美拉唑治疗，探讨其临床疗效，报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选择本院本组消化科自2009年6月至2010年6月收治的十二指肠球部溃疡患者50例，这些患者都是被确诊为十二指肠球部溃疡患者，手段是内窥肠镜，检测符合率比较高，在诊断十二指肠球部溃疡时，常用内窥肠镜。在进行治疗前要进行多项指标的测试，在均正常的情况下选择用药，这样才能确保治疗的顺利，所以所有的患者用药前血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖检查结果均正常 [2]，对于病例的筛选标准有以下几个：① 患者均为门诊患者，年龄在18-75岁。②十二指肠球部溃疡病灶数不超过2个；溃疡大小0.3cm×0.3cm，直径0.05。治疗组半年后的复发2例，复发率为8.0%，对照组复发3例，复发率为14%，无明显差异，P0.05。 2.2两组3d内疼痛缓解消失率治疗组治疗后3d内的疼痛消失例数为18，消失率为74.0%，对照组治疗后3d内的疼痛消失例数为13，消失率为52.0%，两组相比存在显著性差异，P0.05。治疗组半年后的复发2例，复发率为8.0%，对照组复发3例，复发率为14%，无明显差异。但是在副作用方面，奥美拉唑胶囊口服未发现有头晕、嗜睡、恶心、腹泻等不良反应，亦未发现对血液、肝、肾功能有毒性作用，说明奥美拉唑安全，副作用小。本研究结果表明，泮托拉唑和奥美拉唑在治疗十二指肠球部溃疡的愈合率、半年后的复发率方面没有明显差异，P0.05。但奥美拉唑比泮托拉唑缓解十二指肠球部溃疡的更迅速，治疗成本低，应予临床推广应用。 参考文献 [1]郑向东，周莉莉.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血临床分析[J].岭南急诊医学杂志，2005，10(1)：28-29． [2]陆华，黄鸿敖.3种短程三联疗法根除幽门螺杆菌感染的成本-效果分析[J].中国药房，2007，18(17)：1294． [3]李左军，张哗，乌日丽其.注射用奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡疗效与胃内24hpH监测的临床研究[J].内蒙古医学杂志，2009，41（6）：729-731 1