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传染性单核细胞增多症及肺炎支原体感染关系[摘要] 目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症与肺炎支原体感染之间的关系。 方法 回顾分析69例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料。 结果 69例传染性单核细胞增多症患儿中，25例伴发肺炎支原体感染，感染率36.2%，抗病毒治疗同时规范使用大环内酯类抗生素，MP感染者热退时间及异淋恢复正常时间优于单纯EBV感染者。 结论 传染性单核细胞增多症合并MP感染，及时、早期应用大环内酯类抗生素，有利于缩短病程，预防及减少并发症。 [关键词] 传染性单核细胞增多症；肺炎支原体感染 [中图分类号] R725.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）03-0049-02 The relations of infectious mononucleosis and mycoplasma pneumoniae infection SHI Xiaoxia WEI Kemin Tongde Hospital of Hangzhou City in Zhejiang Province, Hangzhou 310012, China [Abstract] Objective To study the relationship between infectious mononucleosis with mycoplasma pneumoniae infection in children. Methods Clinical data of infectious mononucleosis children were analyzed retrospectively. Results In 69 patients with glandular fever in children, 25 cases comorbid pneumonia mycoplasma infection, infection rates were 36.2%, antiviral treatment simultaneously standard to use big ring lactone class antibiotic, MP infected people back in time and different heat back to normal time is better than pure EBV infections. Conclusion For Infectious mononucleosis merger MP infection, timely and early using of large ring lactone class antibiotic may help shorten the duration of symptoms, and prevent and reduce complications. [Key words] Infectious mononucleosis; Mycoplasma pneumoniae infection 传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis，IM）是由EB病毒（EBV）所导致的急性感染性疾病。临床以发热、咽喉痛、肝脾和淋巴结肿大、外周血中淋巴细胞显著增多并出现单核样异型淋巴细胞等为其特征[1]。在临床诊治过程中发现该病与肺炎支原体（Mycoplasma，MP）感染有着一定的关联，本文回顾近3年来本院儿科病房收治的传染性单核细胞增多症（以下简称“传单”）患者69例，现总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 69例均为2009年1月~2011年6月本院儿科病房收治的患儿，诊断均符合传染性单核细胞增多症的诊断标准[2]。年龄1.5～13.3岁，平均（6.93±2.18）岁，其中男42例（占60.87%），女27例（占39.13%）。所有病例均进行MP抗体检测，根据MP-IgM阳性与否，将病例分为两组，即MP-IgM阳性组和MP-IgM阴性组，其中MP抗体阳性者（特异性抗体IgM滴度1∶80以上）25例（1∶160～1∶1 240），阴性者44例；合并肝功能异常者28例。 1.2 治疗方法 所有病例均进行抗病毒治疗，采用阿昔洛韦针（山西亚宝制药，批号：080701）10 mg/Kg/d，分2次静脉注射，疗程7～10d；MP-IgM阳性者同时予以阿奇霉素针（希舒美，辉瑞制药，批号10mg/Kg/d×5d，停3~4d后，继续口服3～5d（共2～3个疗程）；肝损者予以复方甘草酸苷针（日本米诺发源制药，批号：00108）或甘草