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健康教育实施中影响因素及解决办法[摘要] 分析健康教育实施中影响健康教育推广的内因、外因并提出解决方法。指出应加强护士的培训,提高护士的知识水平;改进教学方法,纠正态度上的偏差;涉猎各学科内容,提升护士行为质量;建立相关部门,制订制度来监督健康教育的实施;动员社会力量参与服务,各级领导应重视健康教育的投资。 [关键词] 健康教育;影响因素;解决办法 [中图分类号] R47[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)08(b)-098-02 随着医学模式与健康观念的改变,人们对健康的需求越来越迫切,对患者进行健康教育已成为整体护理的重要内容。护士对患者及其亲友作耐心的、有针对性的健康教育,既提高自身业务水平和思想素质,更重要的是还能让患者及其亲友从中学到有关疾病的发生、发展、检查、治疗、预防保健等知识,对所患疾病有一个客观正确的知识,从而有利于防病治病工作的顺利进行,同时也满足了患者及其亲友对健康知识的需求。依靠健康教育把医院护理服务效应辐射到全社会,促进全民整体健康水平的提高,由此体现出新的护理价值。 健康教育通过有计划、有组织的系统教育,促使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康。它是一种有计划、有目的、有评价的教育活动,是一种干预措施[1]。 1健康教育实施中的影响因素 健康教育是一个互动过程,在实施过程中护理人员起着主导作用,患者则起着主体作用,因此就以上两方面谈一下实施过程中的影响因素。 1.1护士的知识水平对健康教育效果的影响 临床上一些护士受教育程度低,大多以中专为主,护士所接受的在校教育和继续教育都很有限。随着学科领域的演变和服务功能的扩展,护理人员受现有知识水平、知识结构的制约,缺乏心理、人文、社会等方面知识,因而对患者不能深入评估,从而影响健康教育计划的制订,使健康教育内容不详尽、无深度。如在制订教育计划时,应避免可能造成患者心理伤害的内容,比如对某些药物的副作用宣传过多,则会增加患者心理压力而不配合治疗,甚至弃去此药,而起到相反作用。 1.2护士的态度对健康教育效果的影响 临床大多数科室的健康教育为条文式施教,护士还未摆脱传统生物医学模式的影响,把健康教育看成可有可无的工作,很多护士把健康教育作为护士长布置的一项工作来完成,停留在卫生知识的单向传播上,这样就使健康教育流于形式。从而使护士的健康教育目标不够明确、不切实际。目标定得过高则会使患者望而生畏,成为学习的障碍;目标定得过低则不能调动患者的主观积极性而拖延康复时间。 1.3护士的行为对健康教育效果的影响 护士制订完健康教育计划,在执行时没有把握好教育的时机,将会给健康教育的效果造成很大影响。比如刚住院的患者对环境、角色还未适应,护士就宣布许多规章制度,令患者难以接受。又如患者接受治疗或检查时,没有切实给予相关健康教育内容的指导,患者无从知道检查的目的及意义,健康教育也成了一句空话。护士缺乏技巧(问话技巧、听话技巧、开始谈话、结束谈话),语言生硬,表情呆板,缺乏趣味性,使患者没兴趣听,导致健康教育效果极差。 1.4医院所采取的健康教育形式单一、资源缺乏 目前许多医院的健康教育材料内容很笼统,针对全民的多,针对个体的少;供阅读的多,讲解的少;书面的多,操作指导的少;灌输的多,注重反馈的少;单向传播的多,双向交流的少。医院资源不够,教学环境、资料、教具等的缺乏都是妨碍健康教育推广的因素[2]。 1.5从健康教育的主体方分析 健康教育的主体方为患者,他们知识文化、兴趣态度的差异,对健康教育的要求也是多样性的。护士应根据患者的不同文化背景及所患疾病类别,制订相应的健康教育计划,才能做到健康教育的因人施教。 2健康教育影响因素的解决方法 以上是影响健康教育临床推广的外因及内因,就以上诸多原因,应在如下几方面采取措施: 2.1加强护士的培训,提高护士的知识水平 随着生物-心理-社会医学模式的出现,扩大了护理工作的功能,由面向疾病治疗向康复保健和预防方面延伸。护士已成为开展预防保健、宣传科普教育的一支重要力量。他们要宣传和教育群众养成良好的卫生习惯,怎样预防疾病,怎样达到优生优育优教,如何保持健康。身系人类健康的重要使命,就要求护士知识水平必须达到一定高度。因此要对护士加强培训。 2.2改进教学方法,纠正态度上的偏差 护士观念的养成是受教育的影响,因此应大力引入多媒体,变革教学模式,对培养护士观察、分析、解决问题的能力, (下转第100页) (上接第98页) 卓有成效。建立护理网站,使护士有更广泛的交流平台,能对各种新技术、新业务的学习有所帮助。把握世界护理发展的脉搏,通过最前沿护理