八成痔疮患者无须手术-糖友牢记9个检查时间.doc

八成痔疮患者无须手术/糖友牢记9个检查时间八成痔疮患者无须手术 文/刘坤 56岁的钟女士是一名退休教师，近来出现便秘、大便带血等症状，到某医院看病，医生再三劝说她做手术，钟女士动心了。 “没想到，做完痔疮手术更痛苦了。以前就是偶尔出次血，生活上注意一点，用一些药物就没事了，现在呢，大便把不住门出现失禁，这多痛苦、多尴尬啊！”钟女士真后悔不该做手术。 河南中医学院一附院肛肠科吴存亮教授说，痔疮是人类特有的一种疾病，它是人类在进化过程中选择直立体位所付出的代价，所以爬行动物没有得痔疮的。当人行走、站立或蹲坐的时候，肛门部位的静脉回流受到影响，久而久之，就会形成痔疮。饮食辛辣、久蹲久坐、长时间保持直立体位进行体力劳动等，都是诱发痔疮的因素。就算痔疮完全切除了，只要有这些诱发因素存在，就有复发的可能。 痔疮不是疮，而是肛垫出了问题。肛垫是人体直肠下段的一个组织，由一条肌肉牵拉着固定在直肠下端。随着年龄的增长，肛垫的肌肉开始老化，越来越没有弹性，甚至断裂，导致肛垫组织下移，在外来作用刺激下充血扩张，就出现了痔疮。肛垫的作用非常重要，它就像一个天然的柔软塞子，起到水龙头的垫圈作用，使肛门紧闭。只有当它增大、下移并脱出，容易出血，才需要治疗。 如果痔疮手术治疗不当，会产生不同程度的后遗症和并发症。最常见的有肛管皮肤严重缺损、肛门直肠狭窄、长期不愈合等，甚至造成大便失禁等严重后遗症。有医院调查了6000名痔疮患者，其中需要做补救手术者占30%。术后后遗症表现为：出现轻度大便失禁者占26%，漏气者9%-10%。 吴存亮教授指出，80%的痔疮无须手术，“我们的意见是能不做手术就尽量不做。”痔疮具有自愈性，大部分的痔疮没有症状，不需要治疗。有症状的痔疮以“药物+食疗+改善生活习惯”三合一的方法来治疗。饮食方面，病人应以清淡、高纤维食物为主。另外，应养成定时排便的习惯，避免久坐久立，保持肛周清洁卫生，多参加体育活动，作息时间要有规律。 糖友牢记9个检查时间 糖尿病控制住就是胜利。为了达到这一目标，糖友需要定期做以下9项检查，以随时了解病情，合理安排治疗。 血糖：控制好了半月查1次 正常值:空腹血糖为4.1-6.1毫摩尔/升；餐后2小时血糖为5.0-7.8毫摩尔/升。 糖化血红蛋白：3个月查1次 糖化血红蛋白正常值为4%-6%。 血脂系列：1-3月查1次 血脂异常患者在治疗期间应1-3月复查一次。若血脂降为正常后，可3个月至半年查一次。 尿微量白蛋白：3个月查1次 一般认为，3-6个月内有两次尿微量蛋白异常，且排除其他原因后，才能诊断糖尿病肾病。 尿常规：1-3个月查1次 尿常规检查对于女性糖尿病患者尤为重要，如果尿蛋白及尿常规检查有问题，应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。另外，有尿频、尿急、尿痛的患者，应该随时去医院检查尿常规。 血压：天天查 合并高血压的糖友理想的血压控制值是小于130/80毫米汞柱。 心电图：1-3个月1查 心脏受损是糖尿病患者的常见并发症，因此，定期检查心电图尤为重要，一般1-3个月查1次为宜。 体重：肥胖者天天查 我国II型糖尿病患者80%属于超重或肥胖，正常的体重指数是，体质指数(BMI)=体重(千克)/身高(米)2。18岁以上的成年人，BMI在24-27.9属于超重，大于28为肥胖。 脚：每天查 糖尿病患者每天洗完脚后要检查足部，主要看看足背动脉的搏动、是否畸形、皮肤是否有破溃或老茧等。 1