利血生对肿瘤化疗后白细胞减少症疗效观察.doc

利血生对肿瘤化疗后白细胞减少症疗效观察【摘要】目的 观察利血生防治因恶性肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效,并探讨其在化疗中的作用。方法 将60例恶性肿瘤患者随机平均分为2组,观察组和对照组,观察组在化疗中服用利血生,适时监测患者的白细胞总数,并与对照组进行对比分析。结果 观察组患者出现白细胞减少的比例较对照组降低。结论 利血生是恶性肿瘤化疗中有价值的辅助药物之一。 【关键词】肿瘤；化疗；白细胞减少；利血生 The birth of tumor blood after chemotherapy leukopenia disease clinical observation Li Yong-Hui 【Abstract 】objective Observing the blood birth control for m alignant tumor chemotherapy induced leukopenia efficacy, and to explore the role of chemotherapy. Methods 60 patients with m alignant tumor patients were randomly divided into two groups, the average trial group and control group, the observation group in chemotherapy in the blood, taking birth timely monitoring patients leukocytes, total group and control group were analyzed. Results the observation group patients experienced leukopenia proportion than control group reduced. Conclusion the blood birth is m alignant tumor in aluable ancillary chemotherapy drugs one. 【key words】cancerchemotherapyleukopenia 骨髓抑制是化疗最常见的毒副反应之一。白细胞减少的患者可能出现乏力、全身肌肉或关节酸痛、咽部疼痛、红肿、溃疡,甚至可并发严重的细菌、霉菌或病毒感染,以致突然出现畏寒、高热。不同化疗药物引起白细胞减少出现的快慢及表现程度均不同。针对我院收治的60例肿瘤患者化疗后造成白细胞下降的状况针对使用利血生观察对白细胞数目的影响。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2008年7月至2009年9月在我院收治的60例恶性肿瘤患者。男16例,女14例,平均年龄50岁。30例患者均采用化疗,化疗前其白细胞总数4.0×109/L。其中40例患者使用 “紫杉醇类与氟尿嘧啶(或顺铂)”联合化疗,10例患者使用“足叶乙甙与顺铂”联合化疗,10例患者使用“环磷酰胺、长春碱类”化疗。 1.2 方法 1.2.1 将60例患者随机分为2组,观察组15例,对照组15例。观察组在化疗中服用利血生20mg3次/d。对照组在化疗中未服用升白细胞药物。 1.2.2 在化疗中第3、5(或7)天及化疗后第5(或7)、10天监测血常规,了解2组患者白细胞总数的变化情况,进行对比分析。根据抗肿瘤药毒性反应分度标准,可将白细胞总数变化程度分为:0度:≥4×109/L;Ⅰ度:3～3.9×109/L;Ⅱ度:2～2.9×109/L;Ⅲ度:1～1.9×109/L;Ⅳ度:1.0×109/L[1]。2组患者在化疗中或化疗后出现Ⅱ度或Ⅲ度骨髓抑制,均停止或延迟化疗,且使用了重组人粒细胞集落刺激因子治疗白细胞减少。 2 结果 观察组:根据上述评判标准,发现化疗中3例出现Ⅰ度骨髓抑制, 1人为Ⅱ度,Ⅲ度及Ⅳ度人数为0。化疗后10d内,Ⅰ度:7例,Ⅱ度:3例,Ⅲ度:1例,Ⅳ度为0。对照组:化疗中Ⅰ度:8例,Ⅱ度:3例,Ⅲ度:1例,Ⅳ度为0。化疗后10d内,Ⅰ度:10例,Ⅱ度:4例,Ⅲ度:1例,Ⅳ度为0。 3 讨论 与血小板、红细胞相比较,白细胞半衰期较短,约为6～8h,因此通常最先出现下降趋势的是白细胞。通过我们的观察,发现60例患者使用不同的化疗药物后大部分出现白细胞下降,白细胞一般在用药后1～2周达最低值。利血生为半胱氨酸衍生物,服用后在十二指肠碱性环境中与蛋白结合形成可溶的物质后迅速被肠吸收,从而增强骨髓造血系统的功能。其副作用较少,如偶有头晕、皮疹。分析该60例患者的临床资料,结果显示:在化