对医院文化建设若干思索.doc

对医院文化建设若干思索[关键词]文化建设；医院 [中图分类号]R19 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）07（a）-108-02 医院要在未来的发展中赢得优势，必须拥有自己的核心竞争力。市场经济条件下的竞争不仅仅是医院之间医疗技术和管理水平的竞争，更重要的是医院整体素质和形象的竞争。而要提高医院的整体素质和形象，就必须借助于医院的文化力。 1医院文化是形象文化、制度行为文化和精神文化的统一 医院文化是指医院在长期提供医疗服务产品过程中创造的具有特色的、相对稳定的有形的物质成果和无形的精神财富，包括物质文化和精神文化。从医院文化的要素来看，从外到内有三个基本要素，①表层：医院形象文化，包括医院标识、标语口号、标志、特定的环境等物质载体表现出来的内容。形象符号对医院文化的传播有非常重要的作用。环境文化是指医院的建筑设计、医院的环境等及其所透视出的人文思想的总和。一定的环境对人的情绪、内心体验会产生一定的影响[1]，良好的环境能使病人保持良好的心境和情绪接受治疗。有关心理学的研究报告表明：人所感觉的外界信息83%来自视觉。病人首先接触的就是医院的物质文化。②中间层：医院制度行为文化，包括医院的各项规章制度及行为规范等要求。医院制度文化是医院为实现医院目标给予职工的行为以一定方向、方式的具有适应性的文化。制度文化既是适应物质文化的固定形式，又是精神文化主要机制的基础和载体，是职工行为准则的重要保证。行为文化是医院文化建设的一个重要组成部分。医护人员直接和患者相接触，其每一行为都会透视出医院的精神文化。③核心层：医院精神文化，即医院的精神和价值观。医院精神是医院文化的核心、灵魂，它是指医院在长期的经营管理中形成的精神成果和文化理念，是全体人员的价值观、工作信念、行为取向等的集中反映，是医院个性的浓缩和集中体现，通过简洁、精炼的文字表达出来。 2医院文化的核心是“以人为本” 现在提倡构建和谐社会，就要“以人为本”。在医院这个特殊环境中，“以人为本”尤为重要，更加鲜明，更具有其特殊内涵。对“以人为本”要有正确的认识和理解，不要简单化。卫生部原副部长蒋作君在中国医院文化论坛（2004）指出，医院文化的核心是“以人为本”，体现在三个方面：一是以病人为中心，就病人与医生来说，病人本位，而非医生本位，医生为了病人而存在。二是看病时不能见病不见人，就病人的病与人来说，人本位，而非疾病本位，看病时要有整体观念，治病是为了救人。三是医院管理中不能见物不见人，就医疗设备与医务人员来说，医务人员本位，而非医疗设备本位，再好的医疗设备也是人创造的，还得靠人来操作。“以人为本”包含以病人为本和以员工为本。以病人为本要真正从病人的利益出发，在医疗服务提供和医院管理过程中，时时处处要从病人的生理和心理等方面进行考虑，减少病人的痛苦和成本，提高服务价值。“以人为本”第二个层面就是以员工为中心，提倡员工与医院共同成长的理念。内部营销观念认为，企业要视员工为顾客，通过提高员工满意度来提高顾客满意度。有研究表明，员工满意度提高5%，会连带提升1.3%的顾客满意度，同时也提高0.5%业绩。广东省中医院是全国医院文化建设的一面旗帜。它提出一个口号是“病人可以没有省中医，但省中医不能没有病人”，省中医院的住院病床均特意设计得矮一些，为的是方便病人上下床，而相对医生、护士做检查和治疗时会带来不便，这是以病人为中心的服务理念的生动体现。该院在医院管理中要实行新的三民观，一个“爱民”，对员工要有深厚感情，第二“为民”，把好事实事放到员工心坎上。 第三“靠民”，要依靠员工的智慧和力量。 3医院文化是一种管理文化 管理科学发展经过三个阶段：经验管理、科学管理和文化管理。文化管理是管理科学的最高阶段，医院文化的基本属性是管理科学，而不仅仅是习惯思维形成的思想政治工作[2]。文化管理是“以人为本，以文化人”。建设医院文化是医院发展的战略，是医院核心竞争力的源泉。医院文化对医院发展具有以下重要作用：①凝聚作用，使每个职工产生归属感和荣誉感；②激励作用，能最大限度地激发职工的积极性和创造性；③协调作用，使医院的各项活动更加协调；④约束作用，经过潜移默化形成一种群体道德规范和行为准则实现外部和自我约束的统一；⑤塑造形象作用，为医院塑造良好的整体形象，是医院巨大的无形资产。作为医院高层管理者，不能把医院文化当成作秀的工具，医院文化也不是可有可无的陪衬品，不是简单地组织职工唱歌、跳舞的文体活动，而是要纳入医院管理的范畴来思考，应把医院文化作为一种管理文化来认识和对待，把医院文化培养成一种风气。医院文化本身不是技术，也不是服务，但却是无形的手，在技术服务的背后可以起决定性作用。所以，不要把医院文化虚化，不要单纯把它变成软的东西，它本