尤瑞克林辅助治疗急性脑干梗死临床疗效观察.docVIP

尤瑞克林辅助治疗急性脑干梗死临床疗效观察【摘要】目的 观察和探讨尤瑞克林辅助治疗急性脑干梗死的临床疗效以及用药安全性。方法 将我院在2008年-2010年收治的41例急性脑干梗死患者随机分为2组，对照组20例采用疏血通注射液，6ml/d，加入0.9%氯化钠注射液（或者5.0%葡萄糖注射液）250ml-500ml，静脉缓缓滴注，同时给予高压吸氧治疗，吸氧压力为0.22Mpa，2次/d，30min/次，中间休息10分钟，另外更具病情给予其他综合治疗（脑保护、降压、纠正水电解质失衡、预防感染、以及康复治疗）；治疗组21例在对照组治疗方案的基础采用尤瑞克林辅助治疗，给予尤瑞克林0.15 PNA单位溶于0.9%氯化钠注射液100ml，静脉滴注，1次/d，滴注速度控制在1.0ml/min。2组患者均坚持治疗2周。结果 治疗组21患者中，治愈10例，显效6例，有效3例，无效2例，恶化0例，整体有效率为90.5%（19/21）；对照组20患者中，治愈6例，显效7例，有效2例，无效3例，恶化2例，整体有效率为75.0%（15/20）；2组治疗前后以及组间的神经功能缺损评分的差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗组由于对照组；2组患者均没有发现严重的临床不良反应。结论 尤瑞克林辅助治疗急性脑干梗死的临床疗效显著，并且具有较高的安全性。 【关键词】尤瑞克林 急性脑干梗死 临床疗效观察 中图分类号：R743.33文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）3-251-02 急性脑干梗死的临床致残率和病死率都比较高，并且患病后不仅让患者身心倍感痛苦，对其家属也是折磨。我院在2008年-2010年收治的41例急性脑干梗死患者，采用尤瑞克林辅助治疗，临床疗效不俗，现在报告如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 本研究组全部41例患者全部符合我国第4次脑血管病学术会议（1995年）制定的脑梗死诊断标准，并且经过核磁共振（MRI）或者（和）脑CT证实。患者的神经功能缺损评分程度参照《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》。41例患者随机分为2组，治疗组21例中，男性12例，女性9例，年龄36岁-78岁，平均52.3岁，病程5h-78h，神经功能缺损评分平均为29.23分；对照组20例中，男性11例，女性9例，年龄37岁-77岁，平均53.4岁，病程6h-77h，神经功能缺损评分平均为29.39分。2组患者在性别、年龄、病程以及神经功能缺损评分方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。 1.2 治疗方法 对照组20例采用疏血通注射液（牡丹江友搏药业有限责任公司，国药准字规格：2ml/支），6ml/d，加入0.9%氯化钠注射液（或者5.0%葡萄糖注射液）250ml-500ml，静脉缓缓滴注，同时给予高压吸氧治疗，吸氧压力为0.22Mpa，2次/d，30min/次，中间休息10分钟，另外更具病情给予其他综合治疗（脑保护、降压、纠正水电解质失衡、预防感染、以及康复治疗）。 治疗组21例在对照组治疗方案的基础采用尤瑞克林辅助治疗，给予尤瑞克林（商品名：凯力康，国药准字规格：0.15PNA单位/瓶）0.15 PNA单位溶于0.9%氯化钠注射液100ml，静脉滴注，1次/d，滴注速度控制在1.0ml/min。2组患者均坚持治疗2周。 1.3 统计学方法使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验处理数据。P0.05具有显著性差异。 2 结果 治疗组21患者中，治愈10例（47.6%，10/21），显效6例（28.6%，6/21），有效3例（14.3%，3/21），无效2例（9.5%，2/21），恶化0例，整体有效率为90.5%（19/21）；对照组20患者中，治愈6例（30.0%，6/20），显效7例（35.0%，7/20），有效2例（10.0%，2/20），无效3例（15.0%，3/20），恶化2例（10.0%，2/20），整体有效率为75.0%（15/20）；2组治疗前后以及组间的神经功能缺损评分的差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗组由于对照组；2组患者均没有发现严重的临床不良反应。 3 讨论 尤瑞克林是近年来国内开发研制出的一种治疗脑梗死的Ⅰ类新药，实际上就是分泌到尿液的组织型激肽原酶[1]，即人尿激肽原酶，是从健康男性尿液中提取精制的糖蛋白，分子量约43 000Da。人体内的激肽原酶包括血浆激肽原酶和组织激肽原酶两类，激肽原酶-激肽系统（KKS）是目前研究较多的一个生理系统，激肽原酶-激肽系统由激肽原、激肽原酶、激肽、激肽受体组成，激肽原酶-激肽系统通过激肽原酶裂解激肽原，源源不断地产生激