我院2006年178份药品不良反应报告研究.doc

我院2006年178份药品不良反应报告研究[摘要] 目的：通过对178份药品不良反应报告的分析，提醒临床医务人员加强药品安全意识，减少药品不良反应的发生。方法：对我院2006年的药品不良反应报告汇总、分析。结果：药品不良反应发生较为普遍，使用频率越高，发生几率越大。结论：临床医师与药师在患者使用药物之后要加强ADR监测，确保安全、有效、合理地用药。 [关键词] 药品不良反应；分析；合理用药 [中图分类号] R969.3[文献标识码] B[文章编号]1673-7210（2007）12（c）-179-02 Analysis of 178 ADR reports in our hospital in 2006 XIAO Fang ( Jiangsu Xuzhou No.3 People’s Hospital, Xuzhou 221005, China) [Abstract] Objective: To analyze 178 ADR reports so as to promote the consciousness of drug safety in clinical medical personnel and reduce the incidence of ADR. Methods: A meta-analysis was performed on the ADR cases reported in 2006 in our hospital. Results: ADR occured universally,the higher using frequency , the more ADRs. Conclusion: Clinicians and pharmacists should strengthen the ADR monitoring after the medication to ensure the drug safety, effectiveness, rational drug use. [Key words] Adverse drug reaction(ADR); Analysis; Rational use of drugs 药物不良反应(ADR)是指为了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能，在正常用法用量情况下服用药品所出现的不期望的有害反应[1]。ADR的监测是加强药品管理、提高用药质量和医疗水平的一种重要手段，是确保人们安全用药的重要措施。我院从2001年起开展ADR监测工作，通过对医务人员进行ADR知识培训，ADR监测水平、报告质量日益提高。为了了解ADR发生情况，为临床安全、合理、有效用药提供参考，现将我院2006年收集的178份ADR报告进行统计分析。 1 资料与方法 收集徐州市第三人民医院2006年1月1日~12月31日的ADR报告178份，涉及药品236种，笔者对患者的性别、年龄、不良反应、临床表现以及药物的给药途径、种类、因果关系评价进行统计。 2 结果 2.1 患者的性别与年龄分布 178份报告中，男性患者103例，女性患者75例；60岁以上患者发生ADR最多，占总数的29.80%。见表1。 2.2 不良反应涉及的系统及主要临床表现 178份报告共236种药物不良反应，主要涉及皮肤及其附件、消化系统、循环系统等，各涉及系统的主要临床表现见表2。 2.3 引起ADR的药物种类 236种药物不良反应中抗感染药物最多，为113种；中成药为22种。引起ADR的药品种类及构成比见表3。引起ADR的抗感染药物类别及构成比见表4。 2.4 不同给药途径与ADR的关系 236种药物不良反应中，给药途径有静脉滴注、口服、肌内注射、静脉滴注。其中最多为静脉滴注224例，占94.9%。见表5。 2.5 不良反应的程度和预后 2006年共收集药物不良反应236种，其中，严重的有4种，占1.7%；新的一般的14种，占5.9%；一般的218种，占92.4%。 2.6 不良反应的因果关系评价 根据国家药品不良反应监测中心的药物不良反应因果关系判断标准进行评价[2]。肯定3种（1.3%），很可能40种（16.9%），可能192种（81.4%），可能无关1种（0.4%）。 3 讨论 3.1 ADR与年龄的关系 药物不良反应的发生与年龄因素密不可分，不良反应报告中60岁以上患者不良反应发生率最高（29.8%）。这主要是由老年人的生理特点决定的，身体各器官系统开始衰竭，因而更易发生药物不良反应。所以在老年人临床用药过程中,临床医生更应注意药物的选择以及药物的用法用量。