来宾市兴宾区婚检人群HIV-RPR检测结果研究.doc

来宾市兴宾区婚检人群HIV\RPR检测结果研究【摘要】目的 通过对婚检人群进行艾滋病（HIV）、梅毒（RPR）抗体检测、能够及早发现该两种都能通过“母婴传播”和“性接触传播”的传染病患者，从而有效对患者进行婚育卫生指导，以阻断该两种传染病的传播和流行。方法 对婚检人群采静脉血进行HIV、RPR抗体检测、对检出阳性者给予卫生婚育指导。结果 2008～2009年全区共检婚检人群9292对共18584人，检出HIV阳性37人，阳性率0.20%；检出RPR阳性125人，阳性率0.67%。结论 对婚检人群进行HIV、RPR抗体检测，能够及早发现艾滋病患者和梅毒患者，特别是那些无任何症状的潜伏期患者，通过对阳性患者进行婚育指导，可有效阻断艾滋病、梅毒的“母婴传播”和“夫妻平行传播”，控制该两种性传播的传染病的传播和流行。 【关键词】婚检 HIV RPR 阳性 控制 中图分类号：R167文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）2-305-02 梅毒、艾滋病都是可以通过“性传播”和“母婴传播”的传染病，近年来，我国人群艾滋病、梅毒感染者逐年增加，严重危害人们的身心健康。艾滋病、性病防治形势非常严峻。婚检人群都是性活跃年龄，他们更容易受到性病的危害，为了更好地及早发现梅毒、艾滋病患者，以便对他们进行卫生婚育指导。来宾市兴宾区从2008年开始在全区进行免费婚检，将艾滋病（HIV）和梅毒（RPR）抗体检测列为婚检检测项目之一。现将检测结果报告如下： 1 对象与方法 1.1 对象：为2008～2009年在来宾市兴宾区接受婚前医学检查服务的婚检对象共9292对18584人。 1.2 方法： 1.2.1 艾滋病（HIV）抗体检测：检测试剂为英科新创（厦门）科技有限公司生产的HIV人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒（双抗原夹心酶联免疫法），由我院检验科严格按照说明书操作和判定结果，对筛查HIV阳性者，将血清送自治区CDC实验室确诊。 1.2.2 梅毒（RPR）抗体检测、检测试剂为上海荣盛生物药业有限公司的梅毒甲苯胺红不加热血清试验诊断试剂盒（TRUST）,由我院检验科严格按照说明书操作和判定结果。 2 结果 2008～2009年全区婚姻登记人数21490对，42980人；参加婚检人数9292对18584人，婚检率43.15%。 2.1 检出HIV抗体阳性37人，阳性率0.20%，其中男性检出阳性24人，阳性率0.26%；女性检出阳性13人，阳性率0.14%；男女双方均检出阳性者6对12人，占阳性总人数的32.43%。阳性者中本地户籍的24人，占阳性总人数的64.86%，（其中长期外出打工者阳性人数13人）,外地户籍13人；外地户籍加上本地户籍而长期外出打工者阳性人数26人，占阳性总人数的70%；阳性者年龄最小的21岁，最大的46岁，平均年龄31岁。 2.2 检出RPR抗体阳性125人，阳性率0.67%，其中男性检出阳性82人，阳性率0.88%；女性检出阳性43人，阳性率0.46%；男女双方均检出阳性者21对42人，占阳性总人数的33.60%；阳性者中本地户籍的99人，占阳性总人数的79.2%，（其中长期外出打工者42人）；外地户籍的26人；外地户籍加上本地户籍而长期外出打工者阳性人数68人，占阳性总人数的54.40%，阳性者年龄最小的21岁，最大的48岁，平均年龄33岁。 2.3 两种抗体阳性混合感染情况：两种抗体均阳性者5人，其中男性4人，女性1人，男女性别比为4：1。 3 讨论 3.1 婚检结合进行艾滋病（HIV）抗体检测和梅毒（RPR）抗体检测，对该两种危害人类健康的传染病传染源的发现意义重大，特别是那些无任何症状的潜伏期阳性患者意义更大。有资料认为，很多艾滋病，梅毒患者，特别是潜伏期患者，体检前并不知道自身已受艾滋病、梅毒感染。[1]本组资料检出的艾滋病（HIV）阳性和（RPR）阳性患者，很多婚检前也并不知道本身已感染艾滋病或梅毒。可见婚检检测HIV、RPR很有必要，可以及时发现艾滋病和梅毒感染者；另有报道，通过对婚检检出的艾滋病（HIV）、梅毒（RPR）阳性患者进行卫生婚育指导，可有效控制梅毒、艾滋病的“母婴传播”和夫妻互相传播[2.3]。本组资料对检出的艾滋病（HIV）、梅毒（RPR）阳性患者，均给予卫生婚育指导。对检出艾滋病（HIV）阳性者，给予知情选择婚育指导，男女双方均为阳性者建议暂不结婚生育。单方阳性者，建议暂缓结婚，已同居并愿意结婚者，建议同房时使用安全套，另一方三个月后复查HIV抗体；女方HIV阳性者，建议暂不生育，已怀孕者建议到医院采取 “母婴传播”阻断措施。对检出梅毒（RPR）阳性者，建议暂缓结婚，待梅毒治愈或RPR抗体滴度下降4