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梅县婚前医学检查工作现状及对策探究
梅县婚前医学检查工作现状及对策探究[摘要] 目的:研究梅县婚前医学检查工作现状及对策。方法:统计、分析2001~2009年梅县婚前医学检查情况统计年报表、出生缺陷统计表及调查2009年110名未婚检人群。结果:实行自愿婚检后,婚前医学检查率急剧下降,随之而来的是出生缺陷发生率有所上升,从2001年的2.5‰上升到2009年的3.9‰;为加强对出生缺陷的干预,2009年7月起,由政府拨款,实行免费婚前医学检查,但因受多种因素的影响,婚检率仍为1.80%,干预工程未能得到顺利实施。结论:婚前医学检查是预防出生缺陷的第一道防线,通过实施免费婚检,提高婚检率,降低出生缺陷发生率。为此,政府应加大投入,特别是要加大婚检的宣传力度,增强群众保健意识。同时,婚检机构要优化婚检服务内容和服务方式,提高婚检质量。
[关键词] 婚前医学检查;出生缺陷;现状;对策
[中图分类号] R173[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721(2011)02(c)-142-02
婚前医学检查是妇幼保健工作的重要组成部分,婚前医学检查(以下简称婚检)是预防出生缺陷的第一道防线,对保护结婚男女双方的身体健康、下一代的健康以及对家庭和社会的稳定起到重要的作用。出于尊重个人的隐私,保护公民的权利,2003年国务院通过了《婚姻登记条理》中将强制婚检改为自愿婚检,随之而来的是梅县的婚检人数急剧下降,婚检率最低时降至0.13%,出生缺陷发生率有所上升,从2001年的2.5‰上升到2009年的3.9‰。为加强出生缺陷干预,2009年7月1日起,由政府拨款,在全县范围内开展了免费婚检,但由于群众受本县地域、交通及保健意识不强等不良因素的影响,婚检率仍在1.80%左右。下面就近几年来本县的婚检情况进行总结、对比、分析、评价,以便找到一条行之有效的思路和对策,促进婚检工作的健康发展,降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2001年1月~2009年12月本县的婚前医学检查情况,统计年报表、出生缺陷统计表及调查2009年110名未婚检人群。
1.2 方法
按照《婚前保健工作规范》规定的检查内容进行疾病检查及分类,并进行统计。调查婚姻登记处进行婚姻登记的对象。
2 结果
2.1 疾病检出情况
见表1。
数据说明:因梅县是山区县,在全县范围内实行婚检工作有一定的难度,所以2003年以前只在附城3个乡镇开展了强制婚检工作,从2004年起“应检人数”为全县范围内的结婚登记人数。
从2001~2009年共有2 577人进行了婚检,共检查出292例患有不同种类的疾病,患病率为11.33%,其中生殖系统疾病患病率最高,患病率为82.88%。
2.2 2009年针对未婚检人群原因调查
2009年,笔者随机调查婚姻登记处进行婚姻登记的110名女性,进行原因调查,具体情况见表2。
2.3 未婚检人群基本情况
2009年,被调查的110名女性基本情况见表3。
2.4 2001~2009年出生缺陷情况
见表4。
3 讨论
3.1 一般情况
梅县位于广东省东北部,四面环山,是典型的八山一水一分田的山区县,随着改革开放的不断深入,山区经济也取得了一些成绩,但由于受地域等多种因素的制约,梅县仍属于经济欠发达地区,特别是一些山区的群众生活相对艰苦,受经济不够宽裕的影响,边远山区的交通还不够便利,信息和观念也相对封闭,因此对一些群众特别是边远山区的群众,“婚检”很陌生,也觉得无所谓。
3.2 婚检工作的重要性
表1资料显示11.33%的婚检者患有不同程度的疾病,其中生殖系统性疾病占有较大比例。通过婚检,可以及早发现疾病或异常情况,做到早发现、早处理、早治疗,保障结婚男女的身心健康,对提高生活质量,提高新生人口素质有着重要的意义。
3.3 婚检工作二次改革后的变化
表1资料显示2003年强制婚检改为自愿婚检后,婚检率由86%下降到2008年的0.20%。2009年7月开展免费婚检后,婚检率略有提高,由0.20%上升到1.85%,但增幅不大。从表2、3可以看出,未婚检人群受经济制约、对婚检认识不足、文化层次低等因素的影响。
3.4 自愿婚检的弊端
从表4资料显示,婚检由原来的必须改为自愿,并不是说婚检工作不重要,2003年强制婚检改为自愿婚检,出生缺陷率有上升的趋势,从2001年的2.5‰上升到2009年的3.9‰,这给相关工作人员的工作带来了新的挑战。
4 建议
4.1 因地制宜,加强宣传工作
在全社会大力开展婚前保健特别是婚检重要意义的宣传教育,提高广大群众接受婚前保健的自觉性。建议各级卫生行
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