让每一位糖尿病患者拥有幸福生活权力.docVIP

让每一位糖尿病患者拥有幸福生活权力站在陆付耳教授的办公室门口，门没关，他正专心致志地坐在电脑前阅读。听到我们的敲门声，陆教授抬起头转过身很热情地把我们迎了进去。坐下后我们留意到陆教授的电脑显示的全是英文和德文，原来他在用Medline检索国外文献。这样毫无障碍地阅读外文文献真让人佩服。 “没什么，我在查些博士生课题资料，再看看新的研究进展”。陆教授似乎看出了我们的心思，语气平和地说。关注科学发展，追踪最新动态，陆教授这种对于医学的热爱与执著令我们肃然起敬。 早就听说陆教授为人比较低调，不喜欢接受媒体的采访，因此当我们请他介绍一下自己的研究成果时，他显得有些轻描淡写。但当谈到糖尿病防治的有关问题时，陆教授的话明显地多了起来。 “随着人们生活方式的变化，糖尿病成了常见病、多发病。尤其近十多年来我国糖尿病患病率增长之快，患病人数之多，远远超出人们的想象和应有的思想准备。面对如此众多的糖尿病患者，如何给患者实施有效的治疗，就成为专科医师们必须认真思考和反复探索的焦点问题”，陆教授面色凝重起来，他继续说到，“面对这样一个终身性疾病，如何配合医生选择合理的治疗方案，减轻自己痛苦，重塑健康之躯，也是许多患者朋友长期魂牵梦绕，孜孜以求的探寻和期望。” “我作为一名科研工作者，同时也是糖尿病的专科医生，每次与患者进行沟通时，总能激发出思维的火花，产生思考的冲动”，陆教授深情地表示，如果一定要采访的话，那么就利用这个机会，与糖尿病患者们进行一次真诚的沟通吧！ 五车俱备，难以齐驱 由世界卫生组织推荐、被各国政府和医药卫生机构广泛接受的糖尿病治疗基本原则就是通常所称的“五驾马车”或称“五大法宝”：即教育、饮食、运动、药物和监测。随着科技的进步和经济的发展，目前治疗糖尿病的上述“五大法宝”，可以说都在不断地提高、不断地完善，使之成为战胜糖尿病的“宝中之宝”。 先说教育，不仅糖尿病知识的教育与时俱进，专业杂志和专业讲座引领潮流，而且糖尿病的科普方兴未艾，科普报纸、科普期刊、糖尿病俱乐部、糖尿病学校等已是如火如荼；再说饮食，不仅糖尿病患者已认识到饮食控制的重要性，就是普通健康民众也知道绿色食品的好处；提到运动，全民健身已经形成潮流，各种健身器材五光十色，闪亮登场，众多健身俱乐部、减肥夏令营如雨后春笋，层出不穷；说到药物，可以说降糖西药进展神速，磺脲类药物革新换代，格列奈类药物异军突起，胰岛素类制剂突飞猛进。而且更让人感到可喜的是，随着现代高科技工艺逐渐进入中成药的生产中，中药降糖大大提速，不仅有效地提高了糖尿病的疗效，而且无明显毒副作用，更安全，并已形成强大的产业和经济增长点，也让广大糖尿病患者有了更多选择；谈起监测，高科技含量的血糖、血脂、尿微量白蛋白等指标的快速监测，给患者带来了巨大的方便。总之，按照目前的标准和水平，这“五驾马车”各自的发展都已经达到了无可挑剔、近乎完美的地步，充分显示了时代的发展和科技的进步。 按理说，这些进展为糖尿病的治疗提供了良好的条件。但是，与此形成鲜明对照的是，目前糖尿病的治疗现状却不容乐观，不仅难以做到全面控制糖尿病的代谢紊乱，就连血糖控制的达标率亦只在30%左右。为什么良好的治疗条件却并不一定带来良好的治疗结果呢？ 原因并不难找，那就是“五驾马车”，虽然车强马壮，但多数“赶车的人”却难以做到并驾齐驱。有很多患者只重视“五驾马车”之一二，而不是全部；重视药物治疗的，不把饮食控制当回事；注重饮食的，却又不爱运动不善锻炼；如此等等。为此，建议患者朋友们应当有一个全局的概念，全面落实好糖尿病的教育、饮食、运动、药物和监测五项原则，使血糖、血脂、血压等代谢紊乱的控制全面达标。 综合治疗，仍有缺憾 我在临床上经常见到这样的病例：有的患者非常认真地执行了综合治疗，血糖、血脂和血压的控制都很满意，但是仍有神疲乏力、多汗气短、怕冷或怕热、睡眠障碍、手足发麻、皮肤瘙痒等症状；男性患者可以有勃起功能障碍，女性患者会出现性冷淡；部分患者甚至还过早地出现了心、脑、肾和视网膜等器官的慢性并发症。患者们经常会问为什么血糖和血脂等指标都控制好了，但症状还是很明显，感觉病怏怏的，还是会出现慢性并发症？可能不少医生都难以回答这些问题，更难以找到解决问题的办法。 也就是说，目前以血糖、血脂和血压为控制目标的综合治疗虽然非常重要，但却不能解决与糖尿病有关的所有问题。这就引发医务工作者必须思考一个问题，糖尿病的治疗除了需要血糖、血脂和血压的良好控制外，还需要有效改善患者的症状，提高患者的生存质量，全面纠正引起并发症的危险因素，从而有效预防或延缓糖尿病慢性并发症的发生。那么如何实现这个目标呢？ 中西结合，中国模式 中西医结合是我国卫生工作的重要方针之一，也是我国医疗卫生事业的特色和