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谈糖尿病院外健康教育重要性【摘要】糖尿病是一种全身性疾病，已成为威胁人类健康的世界性公共卫生问题，严重影响人们的寿命和生活质量。开展和加强糖尿病院外健康教育就成为综和治疗糖尿病不可缺少的重要组成部分。通过糖尿病健康充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗，有利于控制病情防止各种并发 症的发生和发展，院外健康教育适应糖尿病患者的医疗需求。 【关键词】糖尿病 院外 健康教育 患者 中图分类号：R479文献标识码：A文章编号：1005-0515（2010）11-346-03 糖尿病是一种全身性疾病，以慢性高血糖引起全身各系统损害为特征，它已成为威胁人类健康的世界性公共卫生问题，严重影响人们的寿命和生活质量。而真正影响身体健康和对身体造成巨大危害的是糖尿病引起的急、慢性并发症。糖尿病患者只有预防和推迟并发症的发生才能达到提高生活质量、健康长寿的目的，因为糖尿病住院治疗时间有限，院外治疗过程长，故开展和加强糖尿病院外健康教育就成为综和治疗糖尿病不可缺少的重要组成部分。 健康教育是通过信息传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康理念，合理利用资源而采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。 我们于2009年1月～10月，对120例糖尿病患者出院后实施了健康教育，均符合ADA糖尿病诊断标准。其中男70例，女50例，年龄37～80岁，病程0.5～30年，均取得满意效果。具体过程如下：首先明确糖尿病健康教育的目的与目标，制定详细计划，内容全面方式多样，措施得当效果满意。 1 糖尿病健康教育的目的 通过健康教育消除和减少影响健康的危险因素、预防疾病的发展，让病人掌握糖尿病防治的基本知识，对糖尿病有正确认识。改善糖尿病病人和其家庭的生活质量。 2 糖尿病健康教育的目标 通过健康教育使患者的血糖控制在接近正常水平，减轻症状或避免及减缓糖尿病慢性并发症的发生、发展。满足患者对疾病相关知识的需求，从而增强自我保健和自我管理能力。 3 糖尿病健康教育计划的制定 健康教育计划应根据患者的具体情况、病史、治疗方法、护理需求等方面制定，应因人而异、因地制宜、形式多样化，从而为患者提供个性化、人性化的整体服务。 4 糖尿病健康教育的内容内容主要包括以下几个方面: 4.1 糖尿病定义、病因、发病机理、临床症状、诊断标准、并发症、治疗方法等。 4.2 长期坚持饮食治疗的重要性，认识到控制饮食是治疗糖尿病的重要方法，指导患者掌握饮食治疗的原则：控制总热量；合理安排各种营养成分；少食多餐；高纤维饮食；饮食清淡，不吃甜、少吃盐；少喝酒、不吸烟等，作为家属要积极配合。 4.3 运动疗法的意义及注意事项 运动可增强心肺功能，促进胰岛素在体内的利用，保持正常体重，患者可根据情况选择适当的运动方法和运动量，避免剧烈运动，以不感到疲劳为度，要持之以恒。 4.4 药物治疗指导 向患者讲明糖尿病药物治疗的必要性、降糖药物的种类及治疗的注意事项等。 对使用胰岛素治疗的病人讲解胰岛素的药理作用，指导患者正确应用，使用过程中树立无菌观念、严格无菌操作，消除认为胰岛素会产生依赖或成瘾的观点，使其积极地配合治疗。 4.5认识和处理低血糖反应低血糖反应为饥饿感、心悸、头晕、出汗、烦躁不安继而昏迷，要立即卧床休息，根据病情轻重对症处理。患者外出应随身携带巧克力或糖块。 4.6 糖尿病的诱因和危险因素 糖尿病患者除应控制好血糖外，还应积极控制高血压、高血脂、高体重，控制胰岛素抵抗，戒烟。 4.7 心理指导 有的患者血糖长期控制不良并发症多易悲观失望 ；有的患者长期用药造成家庭经济负担有自卑感；有的患者知道糖尿病难以治愈后出现焦虑、恐惧情绪，此时与患者进行心理沟通时，要了解患者的心理状态用一颗善良的心，把患者当作亲人般关怀。 4.8 做好自我监测指导(1)定期查血糖、尿糖，以调整降糖药物的剂量。(2)经常监测血压、血脂、体重。(3)2～3个月测定一次HbAlC。(4)经常检查足部。(5)定期检查眼睛。（6）定期检查肝、肾功能。（7）定期检查心电图 5 糖尿病健康教育的方式及具体措施 教育方式可设立宣传栏、社区开展讲座、发放糖尿病知识宣传单、向病人发放教育手册、进行个别交谈等。个别交谈作为一种主要的口头教育方式适用于糖尿病患者的各个发展阶段。 5.1 建立患者档案详细记录与病情相关的所有信息，为每位患者发放医患联系卡，以便随时咨询或有问题时及时联系。 5.2举办学习班分期举办糖尿病患者学习班，由专业人员授课，为患者讲解糖尿病的专业知识和相关知识、根据患者的病情状况教育的内容各有侧重， 使患者对糖尿病有一个正确、科学的认识。