重型颅脑创伤患者早期肠内营养应用疗效观察.docVIP

重型颅脑创伤患者早期肠内营养应用疗效观察【摘要】目的：探讨重型颅脑创伤患者早期肠内营养对于提高血清蛋白水平和降低应激性溃疡发生率的疗效。方法：对于60例格斯哥昏迷评分（GCS）≤8分且不能经口正常进食的重型颅脑损伤患者分别予以早期肠内营养或者48小时后肠内营养，观察其血清蛋白水平和应激性溃疡的发生率。结果：早期肠内营养组（治疗组）的血清蛋白水平显著高于48小时后肠内营养组（对照组），而治疗组的应激性溃疡发生率显著低于对照组。结论：重型颅脑损伤患者早期肠内营养应用可以提高血清蛋白水平和降低应激性溃疡发生率。 【关键词】重型颅脑创伤；早期肠内营养；血清蛋白；应激性溃疡 文章编号：1009-5519（2007）22-3371-02 中图分类号：R6 文献标识码：A 1 材料和方法 1.1 研究对象：选择伤后6小时内，在我院首诊的格斯哥昏迷评分（GCS）≤8分，且未进行手术的脑创伤患者60例，其中男38例，女22例，年龄为21~66岁，平均29.8岁。随机分为治疗组和对照组，每组30例。所有患者无其他严重脏器合并伤，生存期均在2周以上，有消化性溃疡和上消化道出血及行胃肠道手术者除外。 1.2 营养方法和途径：60例重型颅脑创伤患者均不能经口正常进食。入院后24小时内均经鼻留置胃管，插管后3天内每12小时、3天后每24小时查胃液潜血；每天查大便常规及潜血，未解大