重型特重型颅脑损伤小脑幕切迹疝手术治疗体会.docVIP

重型特重型颅脑损伤小脑幕切迹疝手术治疗体会[摘要]目的：探讨对重型特重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝更合适的手术方式。方法：重型特重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝病人300例，随机分为3组，分别用常规开颅减压术?A组?，标准外伤大骨瓣开颅减压术+脑疝复位术?B组?及标准外伤大骨瓣开颅减压术+小脑幕裂孔切开术?C组?三种手术方式进行治疗，对比3组疗效。结果：预后：A组与B组、B组与C组、A组与C组分别比较均有非常显著性差异（P0.01）。并发症发生率：A组与B组比较有显著性差异（P0.01）。结论：重型特重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝更适合行标准外伤大骨瓣开颅减压术+小脑幕裂孔切开术。 [关键词]颅脑损伤；重型特重型；标准外伤大骨瓣开颅减压术；脑疝复位术；小脑幕裂孔切开术 [中图分类号]R651[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2007）05（c）-051-03 重型特重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝是最严重的颅脑损伤类型之一，致残率、病死率极高，降低此类病人的病残率是救治的关键。我们从2001年1月～2006年6月随机选取我院收治并开颅手术治疗的重型特重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝病人300例，随机分组采取不同术式进行了研究，探讨更合适的手术方式，现总结如下： 1 对象与方法 1.1 一般资料 重型特重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝病人300例，除外原