重症肝炎人工肝血浆置换治疗期间观察及护理.docVIP

重症肝炎人工肝血浆置换治疗期间观察及护理文章编号：1009-5519（2007）21-3288-02 中图分类号：R47 文献标识码：B 血浆置换是将患者含有毒素或致病物质的血浆分离出来，弃去异常血浆或血浆中病理成分，以清除循环中蛋白质结合毒素（如内毒素、未结合胆红素等）、自身抗体、异体抗体、可溶性免疫复含物及抗基底膜抗体等有害物质，而将血细胞与其他保留成分及与废弃血浆等量的置换液一起回输体内，以达到治疗的目的。本院2000年3月~2007年5月对310例852次人工肝治疗期间的观察和护理，现总结如下： 1 资料和方法 1.1 一般资料：本组310例，男246例，女64例，年龄17~80岁，符合2000年西安会议制定的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准。 1.2 方法：均采用日本可乐丽km8800人工肝治疗仪和16号单针双腔管股静脉穿刺建立体外循环通路和肝素、庆大霉素混合液封管。每例患者进行人工肝血浆置换治疗1~9次，平均2.7次。 1.3 结果：178例患者在内科综合治疗基础上加用人工肝血浆置换支持治疗症状明显改善好转出院，8例患者等到了供肝，成功地进行肝移植。 2 护理 2.1 心理护理：重型肝炎死亡率及复发率高，在治疗过程中患者情绪低落，极易失去信心。告之患者所谓人工肝血浆置换是通过一个体外的机械和理化装置，担负起暂时辅助代替严重病变