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* 脉法引玉 浙江中医药大学中医临床基础 主讲人：王栋、常虹博士 一、脉法的重要性！ 1、《五脏生成篇》“能和色脉，可以万全！” 刘老渡舟的诊疗特色 2、《素问.阴阳别论》“谨熟阴阳，无与众某！” 《素问·移精变气论》言：“治之要极，无失色脉，用之不惑，治之大则”。《素问·经脉别论》即有“气口成寸，以决死生”之说，《难经》开篇便提出“独取寸口以决五脏六腑死生吉凶”。 李老士懋的平脉辨证、王雨三《平脉辨证第一书》张润杰《岐轩脉法》、张仲景《伤寒杂病论》皆以“辨xx病脉证并治”，“太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也，观其脉证，知犯何逆，随证治之。”（伤寒论第十六条）。 古脉法的流派 1、人迎寸口脉法 武当山—祝华英道长《黄帝内经十二经脉揭秘与应用》、董久迪，北京白云观—三申道长，山东齐鲁医院----刘宝义《明于阴阳》、陈茂蒙、王伟，广东--黄建业 2、洛书全息脉法系统 许跃远《中华脉神》、王光宇《王光宇脉学带教录》、金伟《金氏脉学》、崔氏脉法、高树中校长脉法 3、三部九侯脉法民间膏药外敷法、廖厚泽经方传心录（周潜川、徐文兵）全身遍诊法 4、太素脉法连建伟老师、林强、四川快乐道教 –云鹤道长 三国分晋，上工医国，膏肓之疾，蛊卦诊疾（《落山风》、刘伯温烧饼歌--解“咸丰皇帝”） 5、《频湖脉法》于来增（百度） 《脉法求真》刘伯祥 6、阴阳辨脉法7、心理脉法 寿小云《寿氏心理脉学》 人迎寸口脉法—记载 人迎寸口脉法广泛的记载于《黄帝内经》中，如《素问.六节藏象论》、《素问.腹中论》、《灵枢.终始篇》、《灵枢.经脉》、《灵枢.禁服》、《灵枢.热病》、《灵枢.本输》、《灵枢.四时气》、《灵枢.诊疾论尺篇》、《灵枢.五色》等，总共有十六篇之多，篇数占《内经》论述脉法的一半以上。 人迎寸口脉法（二）定位 人迎寸口诊法，是对人迎和寸口脉象相互参照，进行分析的一种方法 《素问.病能论篇》“人迎者胃脉也，”《灵枢·本输》曰:“次任脉侧之动脉，足阳明也，名曰人迎。”还有《灵枢·寒热病》“颈侧之动脉，人迎。人迎，足阳明也，在婴筋之前。” 人迎===颈部的颈总动脉波动处； 寸口脉则见于《灵枢·经筋》曰:“手太阴之筋，结于后，行寸口外侧。”《灵枢·经脉》曰:“手太阴之脉，入寸口，上循鱼际”。《灵枢·本输》“经渠，寸口也，动而不居”。 《灵枢.终始篇》用“人迎与太阴脉口” 《灵枢.热病篇》有“热病三日，而气口静、人迎躁者”指出人迎脉躁寸口脉静，这句话说明人迎寸口脉指的是两根不同的动脉 王叔和《脉经》“关前一分，人命之主。左为人迎，右为气口。“ 人迎脉与寸口脉所代表的临床意义 《灵枢. 四时气》“气口候阴，人迎候阳也“ 《灵枢.终始》“持其脉口人迎，以知阴阳有余不足，平与不平”， 《 灵枢.阴阳二十五人》“按其寸口人迎，以调阴阳“ 《灵枢.禁服》“寸口主中，人迎主外“，”人迎盛坚者，伤于寒，气口盛坚者，伤于食”,《灵枢.五色》”人迎气大紧以浮者……在外；其脉口滑以沉者……在内“ 人迎寸口脉判断机体是否正常 故《灵枢.终始》“持其脉口人迎，以知阴阳有余不足，平与不平，” 《灵枢.禁服》“两者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，名曰平人 “《灵枢.终始》”所谓平人者不病，不病者，脉口人迎应四时也，上下相应而俱往来也，六经之脉不结动也，本末之寒温之相守司也。形肉血气必相称也，是谓平人。“ 人迎寸口脉判断疾病的难易程度 《灵枢.论疾诊尺》“人病，其寸口之脉，与人迎之脉小大等，及其浮沉等者，病难已也“ 《灵枢.终始》“少气者，脉口人迎俱少，而不称尺寸也。如是者，则阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱。如是者，可将以甘药，不可饮以至剂，如此者弗灸。不巳者因而泻之，则五脏气坏矣。” 《素问.六节藏象论》“故人迎……四盛已上为格阳,寸口……四盛已上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。关格之脉，赢不能极于天地之精气，则死矣”、《灵枢.终始》”人迎四盛，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格……脉口四盛，且大且数者，名曰溢阴。溢阴为内关，内关不通，死不治。人迎与太阴脉口俱盛四倍以上，名曰关格。关格者，与之短期”、《灵枢.禁服》“寸口四倍者，名曰内关，内关者，且大且数，死不治。“ 治疗取经 病在何经 人迎脉病 寸口脉病 病在何经 治疗取经 泻足少阳而补足厥阴 病在足少阳 人迎一盛 脉口一盛 病在足厥阴 泻足厥阴而补足少阳 泻足太阳而补足少阴 病在足太阳 人迎二盛 脉口二盛 病在足少阴 泻足少阴而补足太阳 泻足阳明而补足太阴 病在足阳明 人迎三盛 脉口三盛 病在足太阴 泻足太阴而补足阳明 泻手少