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系统政策 类别： 财务 政策# ： PH-210-0002 政策标题： 医院患者财务援助 页码： 1/ 12 执行发起人职务： 首席财务官 初始政策日期： 2012 年4 月1 日 现行政策生效日期： 2016 年 11 月18 日 上次审查日期： 2017 年5 月20 日 下次要求审查日期： 2019 年5 月20 日 政策适用于： 各Presence Health 医院 __________________________________________________________________________ I. 目的 为提高 Presence Health 医院所服务社区居民的健康和幸福指数，社区内经济来源有限， 且没有健康保险或健康保险不足的居民有资格享受本政策规定的优惠或免费医院服务。 本政策的目的是确保经济资助有限的患者能够获得所需的医院服务。 II. 重要原则 A. 财务援助折扣的资格；最高收费水平。家庭收入低于联邦贫困线 600%、获得紧 急或其他医疗上必要护理的住院患者有资格获得财务援助。系统内医院将应用推 定资格标准来加快识别财务援助的资格。我们不会就紧急或医疗上必要的护理向 符合财务援助资格的患者收取高于有保险患者一般收费金额(AGB) 的费用。 B. 无保险患者折扣。对无保险的患者自动提供 40% 的住院费用折扣。本政策下的 财务援助不考虑无保险患者折扣。 C. 医院财务援助委员会负责审查医院提供的财务援助数据，并考虑特殊例外情况， 以提供高于标准水平的财务援助折扣，或提供折扣给其他不符合财务援助资格的 有需要人士。 III. 定义 如本政策中所用： A. AGB 指针对有保险个人的急救或其他医疗上必要的护理的一般收费金额。AGB 指应用适用保险折扣后应付给医院的金额。 PRESENCE HEALTH 系统政策 类别： 财务 政策#： 210-0002 政策标题： 医院患者财务援助 页码： 2/12 B. 申请期指 Presence Health 必须接受和处理由个人根据本政策提交的财务援助申 请的期限，以便通过合理努力确定该个人是否有资格获得该政策下的财务援助。 申请期于提供护理之日开始，并在提供护理第一次出院后结算单之日后的第240 天或 Presence Health 为个人提供规定最后期限的书面通知后的 30 天结束（以 后到日期为准），之后可能启动特别收款行动（按照“系统医院计费”和“无保 险和其他患者收款政策”中的规定）。 C. 自动的无保险自付费折扣指向所有无保险患者自动提供总费用 40% 的折扣，无 需提供无力支付证明。本政策下的财务援助不考虑此折扣。 D. 灾难性折扣指在即使由第三方付款人支付后，患者针对在 Presence Health 医院 的医疗护理应承担的支付责任仍