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塞来昔布治疗安全性的研究现状

· 1054 · PJCCPVD December2O09.Vo1.17 No.12 · 药 物 与 临床 · 塞来昔布治疗安全性的研究现状 陈立萍 摘【要】 本文通过阅读大量文献对现阶段塞来昔布的应用安全性进行总结,通过总结塞来昔布的安全性。医师 应能跟踪事态发展,根据患者具体情况,酌情选用。 【关键词】 塞来昔布;不良反应 【中图分类号】R971.43 【文献标识码】A 【文章编号】1008—5971(2oo9)12—1054—02 TheTherapeutic sResearchSattusofCelecoxib CHENLi—ping.TheHealthCenterofSongzhuang,Beijing 1011l8.Ch/na A【bstract】 ObjectiveByreadingthispaper,aimedatthelargenumberofdocumentsathtisstageofsecurityinthe celecoxib.Bysumminguphtesecurityforhteceleeoxib,physiciansprescribingcelecoxiborvaldecoxib,shouldconsiderhtise- merginginformationwhenhteyweightedthebenefitsagainstrisksforindividualpatients. K【eywords】 Celecoxib;Sideeffects 随着选择性环氧化酶 (COX一2)抑制剂在临床的广泛应 异性抑制作用,并减弱其对 胃肠黏膜的攻击,NSAID 占据 1/5 用,人们对其不良反应提出一些新的疑问,特别是2004年9 的份额,仅次于感冒呼吸系统药品居第2位,目前全世界每天 月30日,默沙东公司美国总部宣布了在全球范围内主动撤回 有超过3000万人应用NSAID 。 罗非昔布 (rofeeoxib,商品名 Vioxx,万络,为 目前常用的另 2 塞来昔布的临床应用 个昔布类的选择性 COX一2抑制剂之一)。围绕COX一2特异 塞来昔布在治疗骨关节炎、风湿性关节炎、关节痛、术后 性抑制剂,进而关于所有非巢体类抗炎药 (NSAID)展开的起 痛、经期痛、肿瘤和神经退行性疾病上展现了良好的前景 J。 伏不定的争议讨论不仅使医师、药师们对包括COX一2特异性 国内外大量文献都对其进行了报道:研究表明塞来昔布在上皮 抑制剂的NSAID的应用价值产生迷惑,而且更引起了医药工 组织癌 (包括 胃癌、结直肠癌、前列腺癌、肺癌、胰腺癌、 作者对用药安全性问题的深思,同时也引起药品监督管理当局 乳腺癌、头颈部肿瘤、皮肤的鳞状上皮细胞癌等)都有一定 的重视。中国国家食品药品监督管理局 (SFDA)于2005年4 的抑制作用。如塞来昔布能抑制 7,122二 甲基苯蒽 (7, 月 12日发表了密切关注NSAID的安全性问题的声明。中国是 122dimethybenzanhtraeene,DMBA)诱发的大鼠乳腺癌的发生、 使用量很大的国家,为了保护和促进成千上万每天都依赖这些 发展 。不同剂量的塞来昔布均能明显抑制结肠癌移植瘤的 药物的国人的健康,塞来昔布是否应该应用于肝细胞肝癌的临 生长 】,对食管癌放疗具有显著的增敏作用,而且副作用较 床治疗,其疗效与安全性究竟如何。对此需要我们进一步的讨 小、安全、有效 。 论。这将对临床肝细胞肝癌的治疗有很好的指导作用。 3 塞来昔布的不良反应 1 国内外研究现状 随着塞来昔布的广泛临床应用与其有关的不良反应的相关 人体中至少存在两种 COX的同工酶:COX一1和 COX一 报道和争论也愈来愈受到重视。据报道,2001年结束的临床 2。COX一1在胃肠、肾脏等组织诱导产生的前列腺索可保护

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