壮火食气理论在临床上的运用.pdfVIP

《内 经 》 壮 火 食 气 理 论 在 临床 上 的运 用 224100 江苏省大丰市 中医院 袁兴石 关键词 壮火食气 性欲 淡漠 白细胞减少 手便错 。治疗上单从火治 ，一味清火则有伤阴 消渴 漏红 耗气之弊 ；仅从气治 ，纯 以补气则有助火增邪 之虑 。治法要领 当合补气与清火于一方 ，且视 《素 问 ·阴阳应象大论》日：“壮火之气衰 ， 气火二者病 势孰轻孰重 ，而选择药 味 ，权衡药 少火之气壮 。壮火食气 ，气食少火 ；壮火散气 ， 量 。遣药之时更需注意 ，补气选温和补养之 品， 少火生气 。”这一理论精辟地 阐述 了气火之 间， 以寓少火生气之意 ，而远过热助火之品，以免 在正常时相互转化 ，在异常 时相因为病 。运用 壮火食气之弊 。治火宜寒凉之类 ，而避大寒之 好壮火食气这一理论 ，辨治错综复杂的疑难病 属 ，以防伤 阳。同时又要审清病及精血津液何 症 ，每能执简驭繁 ，顿起沉疴 。 方 、五脏六腑何处 ，则药物随证加减 ， 自有成 1 病理机 制 竹在胸 。 气与火在不停地动态变化 。在生理情况下 ， 4 案例选 录 火不停地温化产生正气 ，即：少火之气壮 ，气 例 1 性欲淡漠 。徐某某 ，女 ，27岁 。1993 食少火 ，少火生气 。在病理情况下 ，过亢 的火 年 10月 10日初诊 。神疲乏力 ，性欲淡漠 2年 能蚀耗元气 ，令气虚 ，即：壮火之气衰 ，壮火 有余 。2年前 因环境不遂 ，而抑郁于怀 ，继见五 散气 ，壮火食气 。气火在生理转化 时 ，需要精 心烦热 ，形体消瘦 ，月经量少 ，阴道干涩 ，大 血津液 的资助 ，病理机转时 ，又累及精血津液 。 便干结 ，小便色黄 ，口苦 口干 ，神疲肢软 ，乏 2 临床表现 力懒 言 ，性欲淡漠 ，几至畏惧 。舌质偏 红 、苔 壮火食气每多见气虚火旺证 ，或火旺伤气 薄 白，脉弦。证系肝郁化火 ，火旺气衰 。少阴 同时出现 。火证与气证常 多夹杂 ，且彼现此 隐 ， 真元不足则欲火不起 ，厥 阴疏泄乏力则春意不 彼 隐此现 ，如症状表现火象 ，匿有气病 ；外观 发 。治以补气清火 ，佐 以疏泄 。处方 ：生黄芪 气病 ，内伏火机 ，症状难 以捕捉全面。但只要 15g，龙胆草 6g，炒黄芩 、炒黄柏 、全 当归、生 四诊细致观察 ，还是可 以搜集 到反映本质 的症 地黄 、炒枳壳 、炒柴胡 、青皮 、陈皮 、炒 白芍 、 状 ，其中气虚见神疲乏力 ，气短懒言，语声无 南薄荷 (后下)各 10g，焦 山栀 8g，鲜生姜 2片 ， 力 ，两腿酸软 ，情绪淡漠等 ；火旺见舌红苔黄 ， 红枣 10枚 。6剂 。药后诸症 皆轻 ，合房欢快 。 便干溲黄 ，面红 目赤 ，五心烦热、衄血等 ；累 按 ：性欲过 旺 ，从火论治 ，无可非议 。性 及精血津液时，精血不足见腰酸无力 ，头 昏眼 欲淡漠 ，亦有火患 ，且多见火旺气衰者 。情之 花 ， 目涩面黄 ，失眠多梦 ；津液亏损见 口干舌 萌动 ，性之欲望 ，乃至高潮 ，皆阳气之所为 。妇 燥 ，口渴引饮 。同时外周血象某些数据 的变化 人多郁，郁久化火 ，邪火内焚，蚀耗脏气 ，而 也有一定参考价值 ：壮火可见 白细胞总数正常 ， 成火旺气衰之势 。治以清泄邪火 ，则气不为所 分类 中性偏高 ；火旺耗气 ，可见 白细胞总数低 耗而 自存 。小补其气 ，则助少火 以生生身之气 。 于正常 ，分类 中性偏高 ；精亏 ，可见血小板减 气至则男子情