阴胜则阳病阳胜则阴病阳胜则热阴胜则寒.PPT

[题　 解] 本篇阴阳：是对事物对立统一双方的概括。　　　 应：对应、适应。 象：事物可见的现象或摹拟物象的 像，主要是指事物的功能和行为 之象。 应象：相应的征象。 内 容 提 要 本篇主要讨论: 1.阴阳学说的总纲及其在分析事物中 的运用; 2.五行的归类法则及其在医学上的运 用; 3.阴阳学说在医学上的运用。 1.阴阳学说的基本概念 　　 “天地之道也”：是自然界的法则和规律。 　　 　　 “万物之纲纪”：说明阴阳无处不在，无 自 时不有，万事万物皆可由阴阳二字加 以总括。 然 “变化之父母”：是事物变化的根源。 　　 “生杀之本始”：是事物发生、消亡的 界 根源。 　 　 “神明之府也”：是自然万物运动变化 的内在动力之所在。 　 人 　 “ 治病必求于本” 2.阴阳学说的基本内容 　(1) 阴和阳的相互对立 “积阳为天，积阴为地”、“阴静阳躁” 　(2) 阴和阳相互依存 　　 “阳生阴长，阳杀阴藏” 　　 “阳化气，阴成形” 明张介宾曰：“盖阳不独立，必得阴而 　后成……；阴不自专，必因阳而后行…… 　所谓独阳不生，独阴不成也。” 　(3) 阴和阳相互转化 　　“寒极生热，热极生寒” 　寒热 = 阴阳；注意:转化需要条件—极 3.阴阳学说在分析事物中的运用 （1） 天地阴阳与人体阴阳的清浊升降是相应的。 　 自然界的一般规律：“寒气生浊，热气生清” 　　人体：清气应升而反降者， 则生飧泄。 　　　　　浊气应降而反升者， 则生　胀。　　　　　　　 　 病案举例—中气不足泄泻 　 王某，女，1972年10月19日，大便溏薄而少，解便时　必须努责而始见少许清粪，于月经来潮及感冒时反而大　便通畅，饮食不好，胃部膨胀，最喜嗳气矢气，子宫下坠，脉弱色淡。此中气不足之征。治当补中运脾，用补中益气汤加味。　 党参9g　当归9g　黄芪12g　白术9g　陈皮9g　升麻3g 柴胡6g　生姜2片　枳壳9g　木香6g　大枣3枚 甘草6g 服上方三剂后，即见显效，大便基本正常，余症亦得缓解。 嘱其常服本方，以巩固疗效。 (2) 阴阳对立互根、相互转化。 “清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为 雨，雨出地气，云出天气。” 云出天气 云 天之水气 (上) (下) 地之水气 雨 雨出地气 天(阳)与地(阴)、云与雨相对立； 云(清阳)与雨(浊阴)互根 (3)人体内部清阳与浊阴的分布趋向 “清阳出上窍，浊阴出下窍” “清阳发腠理，浊阴走五脏” “清阳实四肢，浊阴归六腑” 　清阳之气向上、向外升发； 　浊阴之气向下、向内沉降。 治疗耳目失聪—益气升提法 　 治疗表证—宣肺发散法 　 治疗手足厥逆—温阳法 　 治疗肠胃积滞—攻下法 　 治疗水肿—利水逐水法 治病必求于本(中医的基本治则) 如何“求本”：“谨察阴阳之所在而调之, 　　　　　　以平为期”。 诊法、辨证:寻求阴阳失调征象和机理 治疗: 协调阴阳。 4.阴阳法则及阴阳学说在医学上的运用 (1) 药食气味的阴阳属性 气:阳,味:阴。 (2) 药食气味与形、气、精、化的相互关系 　　　 伤 伤 　 生　　 　　　 生 味　　 形　　 气 　　精　　 化 食 　　　　 食 伤于 化为 (3) 临床意义：对后世精气互根理论的产生有重 要影响，对临床治疗虚证更有指导意义。（P30） (4) 药食气味的阴阳属性及效用 　　“阴味出下窍，阳气出上窍” 阴为味 味厚为阴中之阴 泄 (降泄通便，如大黄、黄连) 味薄为阴中之阳 通 (通利小便，如猪苓、茯苓)