基于AGREE的中医循证临床实践指南质量评价研究元.PDFVIP

2011 第十三卷 第四期 Vol.13 No.4 基于AGREE 的中医循证 临床实践指南质量评价研究元 阴宇文亚元元 韩学杰元元 （中国中医科学院中医临床基础医学研究所 北京 100700 ） 张 欢 （陕西中医学院第二附属医院 咸阳 712000 ） 王丽颖 史楠楠 王永炎 吕爱平元元 （中国中医科学院中医临床基础医学研究所 北京 100700 ） ： 。方法：采用手工 要 目的：采用AGREE 工具评价国内第一批中医循证临床实践指南的质量 检索的方法，检索 2007 年耀2011 年间，由WHO 西太区资助、中国中医科学院组织编写的中医循证临 床实践指南，纳入采用AGREE 工具进行评价的指南。分别分析每个指南的范围与目的、参与人员、制 定的严谨 、清晰 与可读 、应用 、编辑独立 ，最后进行全面评估。结果：共检索到 28 个指南， 其中26 个指南符合纳入标准。研究结果表明，中医循证临床实践指南的编辑独立 质量最高，平 得分81.46% ；其次为制定的严谨 ，平均得分80.95% ；范围与目的平均得分79.96% ；清晰 与可读 平均得分70.88%；参与人员平均得分61.28% ；应用性质量最低，平均得分27.09%。全面评估显示， 强烈推荐使用的指南有9 个，推荐（补充或改进）的指南有5 个，11 个指南不能确定是否推荐使用。结 论：中医循证临床实践指南的应用性质量很低，在以后的指南研制中，要注重该方面质量的提高。 关键词：临床实践指南 中医药 AGREE 评价工具 doi: 10.3969/j .issn.1674-3849.2011.04.002 临床实践指南是系统发展起来的说明，以帮助在 于专家共识指南受专家个人经验和主观判断的影响 特定临床情况下，对合理的卫生保健做出决策[1] 。临床 较大，还可能受到具有强势话语权专家的左右，因此 （ [3] 指南主要分为基于专家共识指南 Consensus based 或多或少会影响到指南的科学性 。循证指南是在广 [2] guideline)和循证指南(Evidence based guideline ）。基 泛 集临床证据的基础上，按照循证医学(Evidence- based medicine, EBM)的方法开发出的一组临床指导 ： 意见，科学性很强，已成为指南发展的主流。2007 年， 收稿日期 2011-06-20 ： 修回日期 2011-07-13 （ 负责人：吕爱平， ； 元 中国中医科学院资助项目 Z0135 ）：中医临床指南与国际接轨的关键技术要素研究， 宇文亚 中国中医科学院自主选题 （Z0180 ）：中医临床实践指南应用情况调查研究，负责人：史楠楠，韩学杰，吕爱平。 ： ， ， 元元 通讯作者 宇文亚，医学博士，讲师，主要研究方向：中医标准规范共 技术研