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基础护理操作流程图.
基础护理操作流程图
晋中新东方医院
目 录
一、晨、晚间护理操作流程图………………………………………..3
二、铺床法操作流程图………………………………………………..4
三、生命体征测量流程图……………………………………………..5
四、导尿术(女性)操作流程图……………………………………..6
五、放置胃管流程图…………………………………………………..7
六、大量不保留灌肠操作流程图……………………………………..8
七、氧气吸入技术操作流程图………………………………………..9
八、快速血糖测试流程图…………………………………………….10
九、密闭式静脉输液操作流程图…………………………………….11
十、密闭式静脉输血技术操作流程………………………………….12
十一、静脉采血术操作流程图……………………………………….13
十二、肌肉注射操作流程图………………………………………….14
十三、皮内注射操作流程图………………………………………….15
十四、皮下注射操作流程图………………………………………….16
十五、经口/鼻吸痰技术操作流程图…………………………………17
十六、洗手法操作流程图…………………………………………….18
十七、无菌技术操作流程图.................................................................19
十八、心肺复苏操作流程图………………………………………….20
一、晨、晚间护理操作流程图
二、铺床法操作流程图
三、生命体征测量流程图
呼吸
四、导尿术(女性)操作流程图
五、放置胃管流程图
六、大量不保留灌肠操作流程图
七、氧气吸入技术操作流程图
八、快速血糖测试流程图
九、密闭式静脉输液操作流程图
十、密闭式静脉输血技术操作流程
十一、静脉采血术操作流程图
十二、肌肉注射操作流程图
十三、皮内注射操作流程图
十四、皮下注射操作流程图
十五、经口/鼻吸痰技术操作流程图
十六、洗手法操作流程图
十七、无菌技术操作流程图
十八、心肺复苏操作流程图
操作前
晨间护理
环境安全、温湿度适宜、与病人沟通良好
着装整齐、仪表端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩
脸盆、毛巾、梳子、扫床刷及套1套,垫巾、口腔护理包、纱布、手电、开口器,水杯、吸管等
评 估
患者取舒适卧位
准备热水,温度适宜
清洁口腔、洗脸洗手、梳头
背部按摩
更换床单及被套
操作后
整理床单位
保持病室环境舒适、安静
垃圾用物归类
整体评价
病人清洁、舒适,病室整洁
动作轻柔、准确
操作正规,护患关系融洽
患者取舒适卧位
清洁口腔、洗脸洗手、梳头
清洗外阴及下肢
晚间护理
用物:床、床垫、床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕心、枕套
操作前
评 估
着装整齐、仪表端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩
环境整洁,病人无进食或治疗;检查床单位及床旁设施
移床旁桌,翻转床垫,扫床垫
操作中
置大单于床头,中线对齐、展开大单(床头→床位)
铺大单(床头→床位→中间;近侧→远侧)
枕套至于床尾套入枕芯,并将枕头置于床头(枕套开口背门)
移回床旁桌,整理用物
举止端庄,态度严肃认真;铺床节力平整,美观,节力
操作后
整体评价
被头下移至距床头15~20cm盖被两侧平齐床缘,尾端塞于床垫下
展开被套(床头→床尾),正面向上,中线对齐,被套开口端上层翻开1/3;将S形棉胎送入被套内两端左右展开
操作前
操作中
环境安全、温湿度适宜、与病人沟通良好,口述评估病人年龄、病情、意识等,有无影响生命体征测量的因素,查对,向病人解释并为其取舒适体位(坐位或卧位)
着装整齐、仪表端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩,检查血压计、体温计
体温计、方纱、秒表、血压计、听诊器、弯盘、笔、记录单、棉签
评 估
用纱布擦干病人腋窝,体温计水银端放于腋窝深处紧贴皮肤;体温测量时间5-10分钟;取出体温计,方纱擦拭,读数,记录
操作后
整理衣物,记录测量结果
整理床单位、洗手
体温计消毒,血压计等用消毒液擦拭
整体评价
仪表端庄,态度和蔼
动作轻柔、准确
操作正规,护患关系融洽
护士的食指,中指,无名指的指端按在病人的桡动脉上,计数15秒×4,计数,记录
保持诊脉姿势不变,观察病人胸腹起伏,一起一伏为一次,计数30秒×2,计数,记录
血压计放置合理,病人卷袖露臂,掌心向上,肘部伸直,打开水银槽开关,水银柱的“〇”点,肱动脉、心脏同一水平;正确使用听诊器,听到的第一搏动音时汞柱对应刻度为
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