目的及原理介於胃与大肠之间,长达3.5-6公尺的小肠一直是.PDFVIP

目的及原理 介於胃與大腸之間，長達3.5-6 公尺的小腸一直是 多年來內視鏡無法到達的禁區。以往小腸疾病的檢 查僅能藉助於放射線科的小腸攝影或電腦斷層，但 這僅能偵測較大的病灶。雖有傳統推進式小腸的檢 查，但最遠只能到達小腸近端，且檢查過程極不舒 服以致臨床運用有限。進入 21世紀，此重大發明突 破了胃腸科多年來對診斷小腸疾病的極限，藉由雙 氣囊小腸鏡 (double balloon enteroscopy)深入小 腸，對全小腸做全面之觀察及介入性治療。 雙氣囊小腸鏡檢查之原理如下圖： 哪些人適合接受雙氣囊小腸內視鏡檢查 ? 小腸出血 慢性腹瀉、腹痛 懷疑小腸腫瘤或息肉 小腸結核，發炎性腸道疾病 膠囊內視鏡發現異常 影像學疑似小腸病兆或狹窄 小腸鏡的優點及可做之治療: (1)如發現小腸出血點，可立即進行內視鏡止血治療，如使用局部注射止血針、氬氣雷射止血或 使用止血夾等。 (2)如發現腫瘤，若為可切除之腫瘤，可立即使用小腸鏡做瘜肉之切除；若為不可切除之腫瘤， 可進行切片檢查並於病灶旁注射染料標記，做為手術時之輔助。 (3)若有小腸狹窄，可進行氣球擴張術擴張狹窄處。 (4)若發現異物阻塞於小腸，也可利用小腸鏡取出。 病毒感染 胃腸道基質 雙氣囊小腸鏡可能產生之併發症 : 出血(0.2%)或腸穿孔 (0.1-0.4%) 、(特別是在瘜肉切除或異物取出術後) 、胰臟炎(0.2-0.5%) 、及 呼吸停止 (0.05%) 參考資料 臺北榮民總醫院內視鏡診斷暨治療中心 小腸內視鏡檢查治療說明書暨同意書 臺北榮民總醫院 內視鏡診斷暨治療中心 02分機 1300 2016. November-25