调整促进功能治疗恢复.ppt

康复护理学 张玲芝 桑兰2 桑兰3 桑兰2000。5。6第五届残疾人运动会 海若3 海若1 海若 4 2003年5月1日担任记者播报非典 刘海若和凌锋康复后在新加坡亮相 霍金1 霍金2  掌握康复护理学的定义、康复护理学的研究对 象、康复护理的原则 熟悉康复护理的内容、康复护理人员的角色 了解康复护理学与临床护理学的区别，康复护理学的发展简史 康复的定义 国际康复的定义----国际 国内发展过程---国内 其他康复的定义—其他 康复的定义----国际 Re/habalit/ation 其他含义 宗教/法律/福利 康复（Rehabilitation)概念：WHO WHO康复专家委员会（1981） 采取一切措施，减轻病、伤、残的影响，提高病伤残者的功能，重返社会。 康复的定义—其他 复康（香港）、复健（台湾） 误区： 1、没有必要有独立的康复专业、康复没 有专门的技术 2、康复=恢复 康复概念的进展：对象 躯体功能障碍 一切疾患 康 复 概 念 进 展：介入时间 过 去： --慢性期 --后遗症期 例如 骨科手术后遗症 中风 心肌梗死 现 在： --早期 病情稳定 --急性期 ICU CCU 例如 骨科手术早期 中风 心肌梗死 康复概念进展：治疗目的 过去： 改善躯体功能 提高生活自理能力 现在： 提高功能水平 提高生活自理能力 重返社会 提高生活质量 康复概念进展： 临床学科康复意识增强 以“病”为中心 以“人”为中心 --骨折：复位、固定---功能恢复 --脑外伤：抢救生命---恢复功能 ?将康复作为治疗的一部分 --单科治疗------多科治疗（康复介入） --对病人的康复宣教 --主动转诊/介绍病人进行康复 --接受床边康复 康复内涵“五要素” 康复对象：功能缺损和障碍影响生活、学习、工作和社会生活的残疾人和伤病员 康复领域：医疗、教育、社会、职业康复等方面，以便促进残疾人全面康复 康复措施：所有能消除和减轻身心功能障碍和有利于教育、职业、社会康复的措施 康复目标：实现全面康复，使他们融入社会，在家庭和社会过有意义的生活 康复提供：专业人员、社会力量、家庭及政府等 康复医学与临床医学关系-区别 康复医学与临床医学关系-联系 康复护理学—定义 对象： 研究伤、病、先天性残疾者的生理、心理康复 范围： 护理理论、知识、技能一门学科 协作： 根据总的康复医疗计划，围绕全面康复的目标 内容： 利用康复护理特有的知识和技能对康复对象进行护理 目标： 使其减轻残疾对患者的影响，最终使他们重返社会 康复护理的重要地位及其发展趋势 康复治疗工作方式：康复小组 康复小组 ---组成：医生、治疗师和护士 ---特点：以病人为中心，医生为主导，各专业通力协作，为病人提供全面的康复服务。 ---运作方式：病例讨论 国 内 康 复 医 学 发 展 始于80年代初期 ---1984年卫生部要求医学院校开设康复医学课 ---80年代后期开始专业人员培训 医师培训班/ 治疗师培训班 国内康复医学发展 90年代，第一个发展高峰 --1989，卫生部《医院分级管理》 .属于临床一级学科 .二、三级综合医院必须设立康复医学科 ---1991年，卫生部、民政部、中残联共同颁布《康复医学事业“八五”规划要点》 ---卫生部（1994）.《康复医学管理规范》 --人员、设备 康复护理的诊疗对象 伤残：由于损伤 病残：急性、慢性病、老年病 先天性残疾：先天性发育障碍和异常 护理目的 患者的残存能力得到恢复 重建身心平衡 最大限度的恢复生活自理能力 以平等的资格重返社会 维持患者健侧部分的身体功能 协助患者患侧的康复训练 使家属了解患者的需要 协助患者完成独立自我照顾 康复护理原则 强调自我护理 持续功能锻炼 高度重视心理护理 注重团队协作进行治疗 康复护理的内容 评价患者的残疾情况 康复护理技术 疾病的分期护理 护士在康复中的作用/角色 观察者 协调者 实施者 教育者 心理护理者 躯体 功能 关节活动 肌肉张力 肌肉力量 平衡功能 行走能力 认知 功能 感知功能 记忆