疝气疝的急救过程.pptVIP

;;脑疝分型;常见病因 ;临床表现;5．生命体征的紊乱：表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。严重时血压忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有时面色潮红、大汗淋漓，有时转为苍白、汗闭，体温可高达41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止，终于血压下降、心脏停搏而死亡。 ;护理措施 ;引流管护理：要注意保持引流通畅，详细记录引流液的性质、 颜色、 量，避免引流管扭曲受压。留置脑室引流管的患者严格掌握引流管的高度和流量，引流管高于穿刺点15 cm为宜，密切观察引流物的颜色、 性质，并做好记录。 输液量与速度控制：一般 20 ～30滴/min 为宜，成人每日补液 1 500 ～2 000 ml,应用高渗药液如 20%甘露醇250 ml,应在 20 ～30 min 内滴完，注意药液勿漏出血管，以免造成局部组织坏死。严格记录出入量，保持水、 电解质、 酸碱平衡。 控制体温：术后 2 ～3 日吸收热过后，如患??体温超过 38. 5 ℃，应警惕颅内感染和肺内感染。根据药敏应用有效的抗生素，及时采取降温措施，部分患者因丘脑下部受损，体温调节中枢失控，出现中枢性高热，我们对这类患者尽早应用人工冬眠疗法，以减轻脑组织的耗氧量，防止脑水肿。在冬眠期间，应严密观察病情变化，体温不可降得过快，体温控制在 32 ℃ ～ 34 ℃为宜，并避免皮肤冻伤。 ;饮食护理：脑疝患者因昏迷不能进食，气管切开后体液消耗大，导致患者营养障碍。除静脉输液外，根据病情给予鼻饲，可鼻饲牛奶、 鸡蛋、 果汁等流质，以保证热量及营养的供给。清醒患者术后第2 天均鼓励进食。 ;跨玄朋馈砰消兔召婉婴禾蓉噪郝竹兑酿磅傈敌星戈蹄初呼羔晃流档崇颧册疝气疝的急救过程疝气疝的急救过程;