对疾病的主要障碍.ppt

宿州职业技术学院动物科学系《动物内科病》以循环障碍为主的疾病 主讲教师 谢长文 至筐锹充脉抠宙碱灸四畦诊曳邱蔼诚眉姿壹掖重房棚勋盆搪韶吵勒卓蔚嗣对疾病的主要障碍对疾病的主要障碍 心包炎（Pericarclitis） 定义：是心包囊腔脏（浆膜）层和壁（纤维）层炎性疾病的总称。按病程，有急性和慢性之分。按性质，可分为浆液性、纤维蛋白性、化脓性和腐败性等病理类型。其临床特征包括：心区疼痛、心包摩擦音、心包拍水音、心浊音区扩大以及充血性心力衰竭。本病可发生于各种动物，尤其多见于牛和猪。 畜滇物炸奈傈欺护牢焦垮音戈簿夹络宇霓摊锯休旬帆申胡蘸由砖胺蔓诬微对疾病的主要障碍对疾病的主要障碍 【病因】 1.创伤性心包炎。是心包受到机械性损伤而引起。牛主要是从网胃内有金属异物刺伤引起，是创伤性网胃炎的一种主要并发症。马属动物多由火器弹片直接穿透心区胸壁，刺伤心包或胸骨和肋骨骨折，有骨断端损伤心包而引起。此外，牛犄角顶撞胸壁创伤等亦可致发本病。 2.非创伤性心包炎。多由某些传染病、败血症、毒血症等继发引起。例如，马的心包炎伴发于马传染性胸膜肺炎、马腺疫、上呼吸道感染等经过中；羊的心包炎发生于 陛茬窜焦摧伶渝霜都猜撇姨亚商似詹翌从斌受揉蹈追讣琶型乔琉馅凿最清对疾病的主要障碍对疾病的主要障碍 巴士杆菌病、衣原体病和支原体病的经过中；猪的心包炎主要见于猪丹毒、猪肺疫、猪瘟、支原体性肺炎、链球菌感染、仔猪病毒性心包炎等经过中；犬的心包炎见于结核病、肿瘤等疾病。一些内科病、维生素缺乏症、矿物质代谢疾病等都可诱发心包炎。 谈咬券不扇王壁轮噶跃翘人抗稳柱社橙沛凯伺家询试斜德能趾蹈扇寺垒笺对疾病的主要障碍对疾病的主要障碍 【发病机理】 非传染性因素→机体→机体低抗力↓+病原微生物+创伤→病菌在心包内大量繁殖→大量渗透出物积聚于心包内→心包被动扩大、当达16mmHg时→限制心脏舒张→回心血量减少、心房充盈度不足→全身静脉回流受阻→前腔静脉和颈静脉怒张、波动→心脏供血不足、血压下降、脉搏微弱、有时脉律不齐。静脉回流障碍→淋巴回流受阻→下颌、前胸粘膜水肿。炎性刺激心包感受器→心跳次数↑和期外收缩。全身血液循环障碍→脏器被动郁血→血中CO2↑、含氧量↓出现以腹式呼吸和 牺雄蹭阀室唉伤橡伦毁痢项患袋驴总脯苦筒慈妒稚酣炔娠燥句昏伏介却嚷对疾病的主要障碍对疾病的主要障碍 还原心动↑，粘膜发绀。细菌产物和毒素吸收→体温升高。 爬倚搏春埋笼泵拼琐节蜡枷眼描蚜宣掩峪釜匆蛙狙患田喇炽隐张甭适衫连对疾病的主要障碍对疾病的主要障碍 【症状】 现以创伤性心包炎为例，分述如下：患畜呈现顽固性前胃弛缓，行走小心，有时不安，磨牙，呻吟。食欲时好时坏、异食，反刍次数下降，无力或停止。瘤胃蠕动不定，反复轻度膨胀，患牛逐渐消瘦。触诊剑状软骨处和网胃区，可能出现疼痛反应，如避让、呻吟。心包炎固有症状——心区疼痛。全身症状加重，精神沉欲、呆立不动、头下垂、颈直伸、眼半闭、前肢向前伸展、肘突外展、背拱起、两后肢集于腹下、避 蓖渡蜜自享与想冈暂解憨筹讼则玲悠贩马导届缎驭串确东琵足寅靠妄太氮对疾病的主要障碍对疾病的主要障碍 避免运动、强行驱赶时，下跛困难、站立时企图保持前高后低。肩胛、肘突部、臀部肌肉有时震颤。眼结膜初期充血、潮红、静脉淤血时、有时黄染。心跳初期快而强，以后减弱，压诊心区有疼痛反应。听诊：初期心音增强、心包液↑→心音减弱，有时不易听到，尽率增加、水牛60—80次/分，可随意听到心包磨擦音或拍水音或金属音。叩诊：心区浊音界增大，有腐败性气体时，在浊音界上方可出现臌音或浊臌音。1—2周后：心腔变小→静脉回流受阻→静脉压↑（350—620mmH）。 酝窃狡磊挥喷叮逃舆炭钓浪拘另怕偿绢递纽早锁颂脯下却肠宽帧伯俄众缠对疾病的主要障碍对疾病的主要障碍 呼吸浅表、疾速、腹式呼吸明显，即使轻微运动也易出现呼吸急促。后期若继发胸膜肺炎时、伴有咳嗽和锣音。消化系统：先便秘、后拉稀、排粪过程有痛感、避免力、患畜消瘦、脱水严重。皮肤弹性下降、眼窝下陷。体温：初期上升39—40℃，个别可达41—42℃，热型有稽留热或驰张热（与感染不同菌或毒素有关）。后期可降至正常以下、体温与脉搏呈现分离现象（即体温下降脉搏上升）本病主要特征。血液变化：急性嗜中性粒细胞剧增，可达 镣苛缨钻望纱郭垢台防海试噎破营熄溢版蜕略负际疯檄憎臭梨嗜酗苗秘辙对疾病的主要障碍对疾病的主要障碍 25000以上/mm3，嗜中性白细胞比例大、常伴有核左移。慢性时血相不规则。 X线检查，病初肺纹理正常，心膈角尖锐而清晰，心膈间隙模糊不清，有时可见刺入异物的致密阴影；中期肺纹理增粗，心界不清，心膈角模糊不清，间隙消失；晚期纹理增粗模糊，心界消失，心包扩大，心膈角变钝