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《影像诊断学》试题 名词解释 骨质破坏 2、关节脱位 空气支气管征 4、分叶征 充盈缺损 6、双环征 腔隙性脑梗塞 硬膜外血肿 填空题 椎间盘由____________、____________和____________三部分构成。 2、 脊柱的四个生理弯曲包括_________、 _________、 __________和___________。 胰腺头部病变出现典型的”双管征”是指 _________ 和 _________ 扩张。 胃良性溃疡龛影周围粘膜水肿的典型 X 线表现__________、 ______________、 ________________。 5、HRCT 上肺气肿分型____________、______________和________________。 6、纵隔内胸腺瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤的好发部位分别为 __________、 __________、____________。 星形细胞肿瘤成人多见于__________，儿童多见于__________。 问答题 简述急性化脓性骨髓炎的主要 X 线表现。 2、中央型肺癌的影像学表现 结肠癌的 X 线表现 4、脑梗死的基本 CT 表现 参考答案 名词解释（每题 4 分，共 32 分） 1、 骨质破坏： 指局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失。它是由 病 理组织本身直接使骨组织溶解吸收，或者由病理组织引起的破骨细胞生 成及活动亢进所致。 2、 关节脱位：又叫脱臼或脱骱，是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关 系。脱位可分为先天性、外伤性、病理性和习惯性脱位四种。 3、 空气支气管征：当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺 组织形成对比，在实变区中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像 或空气支气管征。 4、分叶征：肿块向各个方向生长速度不一，或受周围结构阻挡，轮廓可呈 多个弧形凸起，弧形相间则为凹入而形成分叶形，多见于周围型肺癌。 5、充盈缺损：是放射科的术语，指在钡剂造影时，由于病变向腔内突出形成肿 块，即在管腔内形成占位性病变，所以造成局部造影剂缺损。常见于肿瘤或增生 性炎症引起的肿块。 双环征：双环症是指在怀孕 5-8 周的时候，包蜕膜和真蜕膜之间可出现狭长 半环状的暗区，是妊娠囊尚未沾满整个宫腔时的声像，称双环症。 腔隙性脑梗塞：是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉硬化的基础上， 脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。 8、硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，约 占外伤性颅内血肿 30%，其中大部分属于急性血肿，次为亚急性，慢性较少。 填空题（每空 1 分，共 24 分） 1、软骨板、纤维环、髓核 2、颈曲，胸曲，腰曲，骶曲 3、胰管 胆管 4、粘膜 线 项圈征 狭颈征 5、小叶中心型肺气肿全小叶型肺气肿 间隔旁型肺 气肿 6、上、前纵隔，上、中纵隔，后纵隔 7、大脑半球 小脑 8、头颅平片 脑 血管造影 CT 检查方法 MRI 检查方法 三、问答题（每题 11 分，共 44 分） 简述急性化脓性骨髓炎的主要 X 线表现。 急性化脓性骨髓炎是由细菌导致的骨、骨膜、骨髓的化脓性感染，常见的致病菌 为溶血性金黄色葡萄球菌，其 X 线的表现主要为： 早期：10--14 天以内多无明显 X 线改变，部分病例可出现骨小梁变细、减少， 骨皮质哈氏管扩大并出现骨质疏松。肌肉间透亮影模糊消失，皮下脂肪层出现细 条影。 发病期：(1)骨质疏松、骨小梁结构模糊、骨松质内可见斑点状或小斑片状骨质 破坏；(2)骨质变薄、边缘不规则，可出现密度增高的坏死骨；(3)骨膜新生骨多 为层状或花边状改变;病变很少跨越骺板侵犯骨骺。 急性化脓性骨髓炎的 X 线表现以骨质破坏为主，但同时亦有骨修复反应。 2、中央型肺癌的影像学表现 （1）X 线表现： ①癌瘤局限于粘膜，未构成支气管的狭窄及阻塞者，X 线上可 无阳性表现。 ②癌瘤致支气管狭窄，可出现一侧或叶的肺气肿。深呼气位照片 易于显示。 ③癌瘤致支气管狭窄， 造成分泌物引流不畅， 则出现阻塞性肺炎。 ④ 癌瘤致支气管阻塞则出现阻塞性肺不张。另外，癌瘤向支气管外蔓延，形成肺门 区肿块。右上叶肺癌可出现典型的横“S”征。 ⑤癌瘤主要向支气管管外蔓延， 在肺门区形成肿块及结节，边缘多呈分叶状或欠规则。右侧者可示肺门角消失。 ⑥支气管体层示支气管壁不规则增厚，管腔局限性不规则狭窄甚至截断。可见软 组织肿块。 ⑦支气管造影示管腔对称性或不规则狭窄，支气管阻断及杯口样充 盈缺损。 （2）CT 表现： ①肿瘤沿支气管壁生长，显示支气管壁不规则增厚和管腔狭窄