无创正压通气对急性呼吸衰竭的作用举足轻重.PDF

本版编辑：宋箐 见习美编：王鹏 呼吸 电话：0106857 21 2017年5月11日 E-mail：ysbdoujie@163.com RESPIROLOGY （上接第20版） 陈荣昌教授 广州医科大学附属第一医院、广州呼吸疾病研究所 无创正压通气对急性呼吸衰竭的作用举足轻重 组成部分，广泛应用于各 择。“现代机械通气是无 NIV 使用量和救治成 “NPPV 在 急 性 呼 吸 NPPV 疗 效？ 对 此， 陈 教 种急慢性疾病引起的轻中 创 与 有 创 通 气 配 合 应 用 功率增加，死亡率下降， 衰竭早期治疗中具有重要 授 介 绍 了 自 身 的 经 验， 度呼吸衰竭的呼吸支持治 的新时代。” 以及在新发的低氧性 ARF 的临床地位。”陈教授在 他 指 出，NPPV 疗 效 与 疗，其临床价值得到越来 谈及无创通气（NIV） 患者中 NIV 治疗失败所致 谈到 NPPV 在急性呼吸衰 医 务 人 员 的 专 业 性 和 投 越多的医护人员的认可。 的进展及临床应用现状， 的不良事件的降低，提示 竭中的应用探索时指出， 入 程 度 密 切 相 关。 在 使 “NPPV 在 呼 吸 衰 陈教授介绍，NIV 的成功 近年来入选的患者更合适 在无禁忌症的前提下，可 用 NPPV 之前，应对患者 竭 治 疗 中 有 着 重 要 的 意 率从 2002 年的 56％提高 和工作人员对 NIV 操作更 以首先考虑应用 NPPV。 进行总体评估（ 是否适合 义。”陈荣昌教授指出， 至 2010/2011 的 70 ％， 熟练。 NPPV 治疗后反应是决策 NPPV）。选择合适的通气 NPPV 使呼吸衰竭的早期 在新发的急性低氧性呼吸 “ 总 体 而 言， 应 用 否继续应用的关键，要仔 模式和参数后，相关医务 辅助通气成为可能，减少 衰竭（ARF）中仍最低。 NIV 可降低死亡率。”陈 细寻找治疗失败的原因和 人员应能熟练操作程序， 陈荣昌 教授 了 机 械 通 气 给 患 者 带 来 对 于 新 发 的 ARF 患 者， 荣昌教授表示，无创通气 针 对 性 处 理 有 利 于 提 高 把握无创与有创转换的标 附加的痛苦或损害，并在 在 2002 年， 应 用 NIV 治 已经成为临床一线的机械 NPPV 成 功 率，NPPV 转 准，并密切监护、经常检 无创正压通气（NPPV） 单 纯 氧 疗 与 有 创 通 气 的 疗失败其死亡率增加，但 通气技术，其应用指征不 为插管时要把握指标 + 无 查漏气和人机同步，做好 的研究始于 20 世纪 30 年 之间架起了“桥梁”，是 在 2010/2011 并不增加死 断扩大，临床实际应用比