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结外鼻型NKT细胞淋巴瘤与游离EB病毒DNA拷贝数研究进展
·166·
·综述·
结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤与游离EB病毒DNA拷贝数研究进展
王朝阳李晔雄
新的改良的欧美淋巴瘤(revisedEuropean.American二、游离EBVDNA分子特征
lymphoma,REAL)和世界卫生组织淋巴瘤分类显示,结外鼻
型NK/T细胞淋巴瘤具有独特的临床病理特征,东亚及南美 游离DNA,并可能是恶性肿瘤患者癌基因中的一部分。10
洲常见,而西方少见。在中国,鼻腔非霍奇金淋巴瘤主要是 年后Leon等拉¨率先报道癌症患者血清中存在游离DNA,其
结外NK/T细胞淋巴瘤¨’21,而鼻腔和韦氏环NK/T细胞淋
含鼍约为健康人lO倍,灵敏度町达ng/ml。目前,外周血游
巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤,并且具有不同临床表现和 离的肿瘤相关DNA拷贝数与肿瘤诊断、分期、治疗反应性、
预后H…。早有研究证实,结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤与EB
复发、转移及预后密切相关,正逐渐成为监测多种恶性肿瘤
病毒(Epstein-Barr
virus,EBV)密切相关。近来又有研究表
病情及预后的有希望的生物标志物[22剖。
DNA
明结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者外周血中游离EBV EBV相关肿瘤患者外周血存在着游离EBVDNA,其来
拷贝数可用于监测病情、评价预后。笔者就结外鼻型NK/T 源目前有较多假说。部分研究显示外周血中EBVDNA可能
细胞淋巴瘤与游离EBVDNA拷贝数研究进展作一简单综 DNA
来源于肿瘤细胞增殖汹驯。Ishii等‘171研究发现EBV
述。
一、EBV与多种疾病相关 关键分子四J,提示外周血游离EBVDNA可能来源于肿瘤细
研究显示,EBV与多种良性增牛性疾病及恶性肿瘤的
胞增殖。然而,近来不少研究发现外周血中存在小片断的
发生及预后有关。Yamamoto等”1发现EBV可以导致多种
EBV
DNA,大小均180
bp,因此推测游离EBVDNA来源于
良性增生性疾病,如感染性单核细胞增多症、胎儿感染性单
核细胞增多症、EBV相关血友病样综合症、淋巴细胞增殖不 80%以上的鼻咽癌患者血浆中存在的EBVDNA片断均
良以及慢性活动性EBV感染。在这些疾病的血浆中均能检 180
bp,且不被病毒体包涵,为游离的DNA小分子。在研究
测到EBVDNA,且EBVDNA的拷贝数与疾病的严重程度呈
DNA
18例NK细胞淋巴瘤或霍奇金淋巴瘤患者血浆EBV
正相关。胎儿感染性单核细胞增多症血浆中EBVDNA的拷
的分子特征时同时发现,血浆循环中EBVDNA具有相似分
贝数约为3×107拷贝/ml,是感染性单核细胞增多症患者的
100倍以上,EBV相关血友病样综合症急性期患者血浆中
DNA片断时发现,血浆中游离的DNA片断来源于肿瘤细
EBV
DNA的拷贝数约为5×105拷贝/ml,慢性活动性EBV
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