前列腺炎预防和治疗.docVIP

前列腺基本知识 前列腺概述 人体最小的器官之一 　　其体积较小，可以说是人体最小的器官之一，重约20克，不足50克。位置隐蔽，不易诊 察。前列腺外形如同一个倒放的栗子，医学书中常称其为圆锥体，似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米，纵径3厘米，前后径2厘米。 ?前列腺的位置在哪里？ 　　前列腺位于盆腔底部，其上方是膀胱，下方是尿道，前方是耻骨，后方是直肠，医生在直肠指诊时，向前可以触摸到前列腺，其道理就在于此。前列腺的左右，由许多韧带和筋膜固定，从而决定了它位置隐蔽的特点。 　　位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位，尿道的这部分因此被称为尿道前列腺部，即是说前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。可以这样说，前列腺扼守着尿道上口，前列腺有病排尿首先受影响的道理就在于此。 　　前列腺与输精管、精囊紧密相邻，射精管由上部进入前列腺，并开口于前列腺中间的隐窝之中，这种生理位置就很容易解释为什么前列腺有病常常累及性功能，甚至可以称前列腺炎与精囊炎是一对难兄难弟了。 前列腺的构成 　　前列腺分为5叶，分别称作前叶、中叶、后叶和两 侧叶，其中前叶很小，位于左右两侧叶和尿道之间，临床没有重要意义。后叶位于中叶和两侧叶的后面，在直肠指检时摸到的即为此叶，其中间有一个生理性中央沟，在直肠指检时，常根据这个中央沟是否变浅或消失来判断前列腺是否增大。前列腺经常产生增生的部位主要是中叶和两 个侧叶。 前列腺的性质 　　前列腺为男性特有器官，是男性生殖器官中最大的附属性腺。受雄激素的控制，故在男性幼年期，前列腺较小，到发育期受性激素的影响而迅速增大。30岁以后前列腺腺体稳定，直到45岁以后，腺体若不呈增生状态，到了老年期前列腺组织会出现萎缩，体积也随之缩小。 ?前列腺炎 　　症状是尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿等待、血尿，早期伴有少许白色液体滴出 ；在腹部、会阴部或直肠内出现疼痛 　　前列腺器官虽小，但它带给男性的问题、麻烦却不少。据统计，20岁以上男性，31％-40％患有慢性前列腺炎。泌尿科门诊疾病的1/4为前列腺炎。 　　前列腺增生，即平素常说的前列腺肥大，是老年男性的常见病。据报道，60岁以上的老年人中约有50％患此病，而70岁以上发病率高达88％，若从角度统计，发病率几乎达100％。 前列腺癌 　　前列腺癌是老年男性的易发病。在欧美是男性癌症死亡的主要原因。据统计，在北欧前列腺癌的发病率，占男性癌瘤第一位。在美国前列腺癌的发病率仅次于肺癌，居男性恶性癌瘤的第二位。在我国发病率虽较欧美国家为低，但近年来统计，其发病呈上升趋势。 ?前列腺结核 　　前列腺结核是男性生殖系结核病 中发病率最高的常见病，也是泌尿系结核常见的继发病。 ?前列腺结石 　　前列腺结石，长在前列腺的腺泡及腺管内。前列腺结石常因继发感染而引起前列腺炎，而前列腺炎也可引发结石，互为因果并出现相应症状。 　　在我国真正给人们带来麻烦，发病率又居高不下者主要是前列腺炎和前列腺增生这两种病。 前列腺的位置和功能 　　男性的尿道分为四段，它们是尿道前列腺部、尿道膜部、尿道的球部和阴茎。男性的尿道前列腺在最里面，我们把后尿道最深处离膀光最近的这段尿道的主要脏器称为前列腺。它外形像一个毛荔枝，通过肛门用手指头可以摸到，它完全包在尿道之外。前列腺的上面是膀胱的径部，左侧和右侧是男性精囊腺，下方是男性的尿道，前方是耻骨联合部，后方是背靠着男性的直肠。男性的前列腺是男性生殖器中非常重要的脏器，它位于生殖器的中央。凡是跟男性生殖系统有关联的器官都在它四周，所以一旦出现前列腺方面的疾病，它会传染很多的器官。在男性尿道中，尿道前列腺段最长、最繁杂。其它段的粘膜比较光滑，而且没有附加解剖结构，只有在尿道前有一个尿道肌，就这个尿道的后方，是尿道肌。尿道肌形成两个隐窝有高有低，使得这两侧的这段尿道前列腺有特别的解剖结构。尿道肌最靠下面尿道膜部的地方有精阜，精阜两侧是射精管的开口，射精管开口是男性的精子排放到尿道唯一途径，所以当前列线腺发炎的时候就会影响这两个地方的排放功能。男性的早泄是由于前列腺炎影响射精，使射精时间过快造成。精阜在男性中起不到什么作用，但是它可以使前列腺炎难以治愈。因为它本身是一个小小的解剖结构，当有炎症的时候一方面细菌可以在其中，另一方面精阜本身也是病体，所以精阜本身是前列腺炎病治的一个难点。概括的说，男性前列腺炎不同于一般的尿道炎，因为男性的尿道在尿道前列腺这段解剖结构非常繁杂，在其他的段如阴茎段、模部、尿道球部都很光滑，到尿道前列腺这段它就这几个结构如射精管开口、精阜。故有的尿道粘模会使细菌在这块地方生存而极难被杀灭。要通过局部用药的途径才能得到满意的效果。 前列腺炎及分类 　　前列腺炎是成年男性的常见病，一般统计约占泌尿科门诊疾病的25%～30%，它可全无症状，也可以症状明